1-7個工作日
河北石家莊醫(yī)保報銷需通過準備材料、提交申請、審核結(jié)算等流程完成，參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)后，憑合規(guī)票據(jù)和證明文件可按規(guī)定比例報銷費用。
（一）申報條件與材料
- 基本條件：參保人需在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點藥店就醫(yī)購藥，費用需符合醫(yī)保目錄范圍。
- 必備材料：包括身份證、醫(yī)?？?/strong>、醫(yī)療費用發(fā)票、費用明細清單、診斷證明、出院小結(jié)及處方等。
（二）申報流程
- 現(xiàn)場申報：參保人攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口提交申請。
- 線上申報：通過河北稅務(wù)微信公眾號或醫(yī)保APP上傳材料，適用于新生兒參保等便捷場景。
- 審核與結(jié)算：機構(gòu)在1-7個工作日內(nèi)完成審核，報銷金額直接劃入社?？?/strong>或指定賬戶。
（三）報銷標準與比例
普通門診：
- 職工醫(yī)保：起付線100元，在職報銷60%，退休報銷70%。
- 居民醫(yī)保：起付線200元，報銷比例50%-60%。
住院報銷：
醫(yī)保類型 起付線（元） 報銷比例 年度限額（元） 職工醫(yī)保 200-1000 80%-90% 50萬 居民醫(yī)保 300-1500 60%-75% 30萬 注：起付線根據(jù)醫(yī)院等級浮動，限額含大病保險。 特殊待遇：慢性病患者需額外提交慢病認定材料，報銷比例可提高5%-10%。
河北石家莊醫(yī)保報銷體系通過明確條件、簡化流程和差異化標準，為參保人提供高效保障，建議提前備齊材料并關(guān)注定點機構(gòu)要求以提升效率。