2025 年起，信陽(yáng)市醫(yī)保家庭共濟(jì)范圍從原有的配偶、父母、子女，擴(kuò)展至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等 9 類親屬。
2025 年河南信陽(yáng)醫(yī)保共濟(jì)賬戶，是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶上的資金，可用于支付職工本人及其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)發(fā)生的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，及參加居民醫(yī)保、購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)等個(gè)人繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)家庭成員之間的共濟(jì)保障 。下面從適用對(duì)象、使用范圍、辦理方式等方面詳細(xì)介紹：
（一、）適用對(duì)象
- 共濟(jì)人：信陽(yáng)市職工醫(yī)保參保人員。例如在信陽(yáng)某企業(yè)工作并正常繳納職工醫(yī)保的小張，就可以作為共濟(jì)人。
- 被共濟(jì)人：需為參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的信陽(yáng)市共濟(jì)人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。像小張的父母參加了信陽(yáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，就屬于被共濟(jì)人范圍。
（二、）資金使用范圍
| 使用場(chǎng)景 | 具體說明 |
|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) | 可支付門診掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)、住院個(gè)人自付費(fèi)用等。比如小王的孩子在定點(diǎn)醫(yī)院門診看病，檢查和買藥的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，可用小王的醫(yī)保共濟(jì)賬戶支付 |
| 定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥 | 能購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械（如口罩、血壓計(jì)等）、醫(yī)用耗材（如棉簽、創(chuàng)口貼等）。若小李的配偶在定點(diǎn)藥店購(gòu)買高血壓藥品，費(fèi)用可從共濟(jì)賬戶出 |
| 醫(yī)保繳費(fèi) | 繳納家庭成員參加信陽(yáng)市居民醫(yī)保的個(gè)人費(fèi)用。例如小趙通過醫(yī)保共濟(jì)賬戶為其參加居民醫(yī)保的妹妹繳納保費(fèi) |
（三、）辦理方式
- 線上辦理：參保人（共濟(jì)人）可通過 “豫事辦” APP，進(jìn)入 “職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)” 功能模塊，添加近親屬信息完成綁定。也能通過信陽(yáng)市醫(yī)保部門微信公眾號(hào)、官方網(wǎng)站等對(duì)應(yīng)功能模塊辦理。舉例，小陳在 “豫事辦” APP 按提示步驟操作，成功將自己的醫(yī)保個(gè)人賬戶與父母綁定。
- 線下辦理：操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體，可攜帶本人及被共濟(jì)人有效身份證件、醫(yī)?？?，前往信陽(yáng)市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳窗口，由工作人員協(xié)助辦理家庭共濟(jì)綁定業(yè)務(wù) 。如劉大爺就前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保大廳，在工作人員幫助下，完成了和孫子的醫(yī)保共濟(jì)綁定。
2025 年河南信陽(yáng)醫(yī)保共濟(jì)賬戶通過擴(kuò)大共濟(jì)范圍，讓職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金得到更合理利用，實(shí)現(xiàn) “一人參保，全家共享”，有效緩解家庭醫(yī)療經(jīng)濟(jì)壓力，提高醫(yī)保資金使用效率，為參保家庭提供更有力的醫(yī)療保障 。
