是的，2025年江蘇淮安門診共濟賬戶在結算時只能扣除一個。
在2025年的江蘇淮安職工醫(yī)保門診共濟保障機制下，盡管個人賬戶資金可以與家庭成員共享使用，但在實際就醫(yī)或購藥結算時，系統(tǒng)會根據(jù)綁定關系和支付順序，從指定的 一個 個人賬戶中進行扣款。
具體說明如下：
一、核心機制解讀
“家庭共濟”不等于“共用一張卡”
- 定義 ：允許參保人的 個人賬戶資金 用于支付其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構或藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費用。
- 關鍵點 ：每位家庭成員仍需使用本人的醫(yī)保憑證（如社?？?、醫(yī)保電子憑證）實名就醫(yī)或購藥，不能冒用他人醫(yī)?？?。
結算規(guī)則：一人一扣
- 操作流程 ：當家庭成員使用門診共濟待遇時，系統(tǒng)會自動識別并從已備案的家庭共濟賬戶中扣減相應額度。
- 唯一性原則 ：每次結算僅能從 一個 指定的個人賬戶中扣款，不會同時或重復扣除多個賬戶的資金。
二、對比分析：個人賬戶與門診共濟基金的關系
| 對比維度 | 個人賬戶資金 | 門診共濟報銷額度 |
|---|---|---|
| 性質 | 參保人個人所有，可繼承 | 統(tǒng)籌基金支付，非個人財產(chǎn) |
| 使用方式 | 家庭成員間共濟使用 | 按照規(guī)定比例和限額報銷 |
| 結算路徑 | 從指定的 一個 個人賬戶中直接劃扣 | 由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付給醫(yī)院 |
| 年度限額 | 無統(tǒng)一限制（取決于個人歷年累計） | 有明確年度最高支付限額（如在職職工為2萬元） |
三、重要注意事項
- 綁定前提 ：享受家庭共濟待遇前，必須先通過線上平臺或線下經(jīng)辦機構完成家庭成員間的綁定備案。
- 權益保留 ：個人賬戶的計入金額減少，并不意味著個人保障受損，而是將這部分資金放入了更大的共濟“池子”里，以增強整體保障功能。
- 禁止濫用 ：個人賬戶資金不得用于購買健身產(chǎn)品、公共衛(wèi)生服務等非醫(yī)療類支出。
總而言之，2025年江蘇淮安的門診共濟政策旨在提升醫(yī)保基金的整體使用效能。其核心在于“資金共濟”，而非“賬戶合并”。在每一次具體的醫(yī)療消費結算中，系統(tǒng)執(zhí)行的是從 一個 指定的個人賬戶中扣款的原則，確保了結算的清晰與規(guī)范。