功能不同
醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)能實(shí)現(xiàn)資金共享，可將綁定人的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)額度共濟(jì)給家人，用于支付家人看病買(mǎi)藥等費(fèi)用，還能為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。而親情賬戶(hù)主要用于幫助家人展示醫(yī)保碼，方便就醫(yī)時(shí)掃碼使用，使用的是家人自身的醫(yī)保額度，與綁定人的個(gè)人賬戶(hù)無(wú)關(guān) 。
一、功能用途
- 醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)：達(dá)成資金的共享。綁定人的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金，可供家人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，包括門(mén)診、藥品、耗材等費(fèi)用。也能用于近親屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)。例如，家人看病拿藥的自付部分，以及為父母、子女繳納居民醫(yī)保費(fèi)用等情況，都可使用共濟(jì)賬戶(hù)余額。
- 親情賬戶(hù)：主要解決家人就醫(yī)時(shí)醫(yī)保電子憑證展示難題。對(duì)于老人、兒童等不方便使用手機(jī)操作醫(yī)保電子憑證的人群，家人綁定親情賬戶(hù)后，能在就醫(yī)過(guò)程中，如掛號(hào)、購(gòu)藥、結(jié)算等環(huán)節(jié)，代為出示醫(yī)保碼。但此過(guò)程不涉及資金共享，使用的是被綁定人自身醫(yī)保賬戶(hù)資金 。
二、綁定對(duì)象
- 醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)：綁定對(duì)象范圍較廣，涵蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬及結(jié)親戶(hù)。只要綁定人參加職工醫(yī)保且個(gè)人賬戶(hù)有富余資金，被綁定人在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保，即可實(shí)現(xiàn)共濟(jì) 。
- 親情賬戶(hù)：一般綁定家庭成員，常見(jiàn)的有配偶、父母、子女。通過(guò) “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)” 等正規(guī)渠道進(jìn)行綁定，以方便幫助他們展示醫(yī)保電子憑證，助力就醫(yī) 。
三、辦理渠道
- 醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)：參保人員辦理極為便捷，可在手機(jī)端 “新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”（包含手機(jī) APP、支付寶和微信小程序），直接進(jìn)行掌上辦理個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)跨制度、跨統(tǒng)籌地區(qū)綁定和結(jié)算 。
- 親情賬戶(hù)：以 “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)” 為例，先關(guān)注 “國(guó)家醫(yī)保局” 微信公眾號(hào)，通過(guò)公眾號(hào)菜單進(jìn)入 “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”。主賬號(hào)需進(jìn)行人臉識(shí)別登錄，之后在 “親情賬戶(hù)” 功能中添加家庭成員信息，按頁(yè)面提示上傳戶(hù)口本、身份證或出生證明等驗(yàn)證材料，簽署個(gè)人承諾書(shū)，提交申請(qǐng)，待審核通過(guò)后完成綁定 。
四、使用范圍
- 醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)：2024 年，新疆各統(tǒng)籌區(qū)已完成職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)改革，實(shí)現(xiàn)疆內(nèi)共濟(jì)，個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)范圍從配偶、父母、子女?dāng)U大至近親屬及結(jié)親戶(hù)。到了 2025 年，進(jìn)一步拓寬范圍，實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)。即便家人身處外地，只要符合條件，參保人就能使用醫(yī)保錢(qián)包向家人轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)資金跨省共濟(jì)使用 。
- 親情賬戶(hù)：支持在全國(guó)范圍內(nèi)使用。只要在 “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)” 等正規(guī)渠道成功綁定親情賬戶(hù)，在全國(guó)各地就醫(yī)時(shí)，均可通過(guò)該賬戶(hù)展示家人醫(yī)保碼，用于就醫(yī)結(jié)算等操作 。
五、資金流向
- 醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)：資金由綁定人的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)流向被綁定的家人賬戶(hù)，家人使用共濟(jì)賬戶(hù)余額支付費(fèi)用 。
- 親情賬戶(hù)：資金不會(huì)從綁定人轉(zhuǎn)移到被綁定人。就醫(yī)時(shí)，使用的是被綁定人自身醫(yī)保賬戶(hù)中的資金，綁定人僅起到代為展示醫(yī)保碼的作用 。
2025 年新疆昆玉醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)和親情賬戶(hù)在功能、綁定對(duì)象、辦理渠道、使用范圍及資金流向上存在顯著差異。參保人可依據(jù)自身及家人實(shí)際需求，選擇開(kāi)通相應(yīng)賬戶(hù)，從而更好地享受醫(yī)保帶來(lái)的便利與保障 。
