2025年新疆塔城辦理門診特殊病種需提交：身份證及醫(yī)保卡復(fù)印件、近一年二級及以上醫(yī)院住院病歷（或門診病歷等替代材料）、診斷證明及檢查化驗報告，部分情況需簽署個人承諾書。

辦理新疆塔城門診特殊病種的材料要求依據(jù)參保類型（職工/居民）和病種目錄制定，核心圍繞身份核驗、病情證明和資料真實性展開。申請人需確保材料完整且符合新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)保局2023年規(guī)范，重點包括身份憑證、病歷資料及診斷依據(jù)，特殊情況下還需額外承諾。

一、基礎(chǔ)身份與參保憑證

1. 身份核驗材料：需提供申請人身份證和醫(yī)?？?/strong>復(fù)印件（各1張），未成年人需補(bǔ)充戶口本；無醫(yī)?？ㄕ咝杼崆稗k理。
2. 參保狀態(tài)確認(rèn)：僅限塔城地區(qū)基本醫(yī)療保險正常參保人員（含城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民），需確保繳費狀態(tài)有效。

二、核心病情證明材料

1. 住院病歷優(yōu)先：提供近一年二級及以上醫(yī)院住院病歷（需醫(yī)院蓋章，首頁含申請病種診斷），如出院后10個工作日內(nèi)未復(fù)印需補(bǔ)辦。
2. 門診病歷替代：無住院資料時，可用門診病歷+二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書+檢驗/檢查/影像報告單（需蓋章）組合，或持續(xù)用藥證明。
3. 特殊病種附加要求：部分病種（如惡性腫瘤、透析）需提供病理報告或影像學(xué)關(guān)鍵資料（如CT/MRI結(jié)果）。

三、補(bǔ)充性與合規(guī)性材料

1. 個人承諾書：外院資料申請人需簽署真實性承諾書（附件1），承諾提交資料合法有效。
2. 申請表獲取：通過塔城市人民醫(yī)院醫(yī)保科或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》，部分支持線上下載。
3. 診斷資質(zhì)要求：病歷需由二級及以上醫(yī)院醫(yī)師出具，部分病種需副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師診斷。

補(bǔ)充說明

塔城地區(qū)對特殊慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病）開通“綠色通道”，材料齊全者可即時認(rèn)定；普通慢性病20個工作日內(nèi)辦結(jié)。材料提交至門診四樓慢性病鑒定科（工作日周一至周五），審核通過后即可享受對應(yīng)病種報銷待遇（如一類慢性病年度限額4000元，報銷比例95%）。確保材料真實完整是快速通過的核心，建議提前核對2025年塔城門診慢特病病種目錄及對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。