廣東揭陽特需門診診療費包括以下幾項:
- 門診診療費用:包括掛號費、檢查費、治療費、藥品費等。
- 住院費用:包括住院費(床位費、膳食費、護(hù)理費等)、住院檢查費、治療費、藥品費等。
- 特殊檢查費用:如CT、MRI、超聲等的檢查費用。
- 特殊治療費用:如放射治療、化療、輸血等的治療費用。
- 手術(shù)費用:包括手術(shù)費、材料費、護(hù)理費等。
- 護(hù)理費用:包括護(hù)士護(hù)理費用、床位費等。
- 其他費用:如護(hù)士費、醫(yī)療器械費等。
特需門診醫(yī)療服務(wù)項目實行市場調(diào)節(jié)價,由患者自愿選擇接受診療服務(wù),不納入醫(yī)保報銷范圍。
一、特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的定義和范圍
1. 特需醫(yī)療服務(wù)的定義 特需醫(yī)療服務(wù)是指公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證基本醫(yī)療服務(wù)的前提下,在獨立區(qū)域開展并在服務(wù)設(shè)施、診療環(huán)境、服務(wù)時間、醫(yī)護(hù)隊伍、就醫(yī)體驗等方面提供的優(yōu)質(zhì)便利、滿足患者多層次需求、由患者自愿選擇的醫(yī)療服務(wù)。
2. 特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的范圍 特需門診醫(yī)療服務(wù)項目在廣東省現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項目目錄內(nèi)選擇形成,并明確拓展的特需醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容,不得以特需服務(wù)項目的形式變相新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。
二、特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的管理
1. 特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的備案管理 廣東省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)實施清單式管理。各地醫(yī)療保障部門指導(dǎo)、監(jiān)督轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省規(guī)定的特需醫(yī)療服務(wù)價格項目范圍內(nèi),制定并按附件的格式公開本醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需服務(wù)項目清單。
2. 特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的規(guī)模控制 特需醫(yī)療服務(wù)要在保證基本醫(yī)療服務(wù)項目供給規(guī)模和服務(wù)質(zhì)量的前提下開展,不得擠占基本醫(yī)療服務(wù)資源。實行市場調(diào)節(jié)價的項目(含特需服務(wù)項目和試行期內(nèi)新增項目)的合計數(shù)量和合計費用所占比例分別不超過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度已開展的醫(yī)療服務(wù)價格項目總數(shù)量和醫(yī)療收入的10%。
3. 特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的獨立區(qū)域管理 特需醫(yī)療服務(wù)應(yīng)在劃定的獨立區(qū)域開展,實行獨立管理,不能與基本醫(yī)療服務(wù)區(qū)域混用。特需門診應(yīng)具備獨立的診區(qū),有獨立的診室、候診室等,并有明顯標(biāo)識加以區(qū)別,有專人為患者提供全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。
三、特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的收費
1. 特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的收費原則 特需服務(wù)項目實行市場調(diào)節(jié)價。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循公平、合法和誠實信用原則,按照價格管理有關(guān)法律法規(guī)要求自主制定價格,與醫(yī)院等級、專業(yè)地位、功能定位相匹配,確保服務(wù)高效、優(yōu)質(zhì)、質(zhì)價相符。
2. 特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的打包收費 特需服務(wù)項目實行打包收費。相同的特需服務(wù)項目可制定不同收費標(biāo)準(zhǔn),不再實行除外收費,不得另外收取醫(yī)療器械費用。同一次診療服務(wù),同一服務(wù)項目的特需服務(wù)項目與基本目錄項目不得同時收費。
3. 特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的知情同意制度 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照特需醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容向患者提供服務(wù)和收費,要落實知情同意制度,由患者自愿選擇,不得暗示或變相強制患者接受特需醫(yī)療服務(wù)。
4. 特需門診醫(yī)療服務(wù)項目的價格公示 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定做好價格公示工作,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的場所顯著位置和醫(yī)療機(jī)構(gòu)官網(wǎng)明確清晰地公示特需服務(wù)項目和價格、投訴渠道等有關(guān)事項,未公示的特需服務(wù)項目和價格,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得收費。
四、特需門診醫(yī)療服務(wù)項目與基本醫(yī)療保險的關(guān)系
特需門診醫(yī)療服務(wù)項目屬于全自費項目,由患者自愿選擇接受診療服務(wù),不納入醫(yī)保報銷范圍。而基本醫(yī)療保險的門診特定病種(門特)政策,則是針對診斷明確、病情相對穩(wěn)定、需在門診長期治療或診療方案明確的疾病,其符合政策規(guī)定的醫(yī)療費用由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。兩者在服務(wù)內(nèi)容、收費方式和管理方式上都有所區(qū)別。
通過以上分析,我們可以看到廣東揭陽特需門診診療費包括門診診療費用、住院費用、特殊檢查費用、特殊治療費用、手術(shù)費用、護(hù)理費用和其他費用等多項內(nèi)容。特需門診醫(yī)療服務(wù)項目實行市場調(diào)節(jié)價,由患者自愿選擇,不納入醫(yī)保報銷范圍。而基本醫(yī)療保險的門診特定病種政策則提供了另一種醫(yī)療費用保障方式。