體格檢查、血常規(guī)檢查、過(guò)敏原檢查
新生兒出濕疹后，通常需要做體格檢查、血常規(guī)檢查以及過(guò)敏原檢查，這些檢查能夠幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷濕疹的病因和病情嚴(yán)重程度，從而制定出合適的治療方案。
一、檢查項(xiàng)目及目的
1. 體格檢查
體格檢查是醫(yī)生通過(guò)直接觀察和觸摸新生兒皮膚來(lái)進(jìn)行的。觀察的內(nèi)容包括皮膚是否有紅斑、丘疹、丘皰疹等癥狀。通過(guò)體格檢查，醫(yī)生可以初步判斷濕疹的嚴(yán)重程度和大致范圍，了解濕疹在新生兒身上的分布情況，比如是局限在臉頰、頭皮、尿布區(qū)域等局部位置，還是已經(jīng)波及全身。
2. 血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查主要關(guān)注患兒外周嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清IgE水平。當(dāng)這兩項(xiàng)指標(biāo)升高時(shí)，往往提示新生兒可能存在過(guò)敏反應(yīng)。因?yàn)樵谶^(guò)敏情況下，身體的免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的變化，導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清IgE升高。通過(guò)血常規(guī)檢查，醫(yī)生可以進(jìn)一步確定濕疹是否與過(guò)敏因素有關(guān)。
3. 過(guò)敏原檢查
過(guò)敏原檢查的目的是確定導(dǎo)致新生兒濕疹的具體過(guò)敏物質(zhì)?？赏ㄟ^(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、特應(yīng)性斑貼試驗(yàn)等方法進(jìn)行。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是將少量常見(jiàn)過(guò)敏原液體滴在新生兒皮膚上，然后用特制的針輕輕刺入皮膚表層，觀察皮膚的反應(yīng)。特應(yīng)性斑貼試驗(yàn)則是將含有過(guò)敏原的貼片貼在新生兒皮膚上，一段時(shí)間后觀察皮膚是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。通過(guò)這些檢查，醫(yī)生可以明確新生兒對(duì)哪些物質(zhì)過(guò)敏，如食物（牛奶、魚、蝦、雞蛋等）、環(huán)境中的花粉、塵螨等，以便在后續(xù)的護(hù)理和治療中避免新生兒接觸這些過(guò)敏原。
二、不同情況的檢查選擇
| 情況 | 適用檢查 | 原因 |
|---|---|---|
| 無(wú)明顯伴隨癥狀 | 體格檢查 | 醫(yī)生可憑借臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)觀察皮膚狀況來(lái)初步判斷是否為濕疹，一般無(wú)需進(jìn)行其他復(fù)雜檢查 |
| 皮膚紅腫明顯 | 血常規(guī)檢查 | 判斷是否存在感染情況，因?yàn)楦腥究赡軐?dǎo)致皮膚紅腫，血常規(guī)中的相關(guān)指標(biāo)可以反映身體的炎癥狀態(tài) |
| 濕疹部位干燥、有脫屑 | 真菌檢查 | 懷疑有真菌感染的可能，進(jìn)行真菌檢查可以確定是否由真菌引起濕疹癥狀 |
| 懷疑有過(guò)敏因素 | 過(guò)敏原檢查 | 明確具體的過(guò)敏物質(zhì)，有助于后續(xù)避免接觸過(guò)敏原，從而緩解濕疹癥狀 |
三、檢查注意事項(xiàng)
在進(jìn)行過(guò)敏原檢查時(shí)，如果患兒的過(guò)敏癥狀比較嚴(yán)重、濕疹比較嚴(yán)重，建議在寶寶6個(gè)月以后進(jìn)行測(cè)定。一定要停用抗過(guò)敏的藥物以及激素類的藥物一個(gè)星期以后才可以給孩子進(jìn)行檢查，以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
新生兒出濕疹后，及時(shí)、準(zhǔn)確的檢查對(duì)于明確病因和制定治療方案至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注新生兒的皮膚狀況，在醫(yī)生的建議下選擇合適的檢查項(xiàng)目。通過(guò)有效的檢查和針對(duì)性的治療、護(hù)理，幫助新生兒盡快擺脫濕疹的困擾，健康成長(zhǎng)。