2025年安徽宣城醫(yī)保共濟家屬使用范圍覆蓋配偶、父母、子女等近親屬，個人賬戶資金可用于支付門診費用及繳納居民醫(yī)保費。

2025年安徽宣城醫(yī)保共濟政策允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金共濟給近親屬使用，實現(xiàn)家庭醫(yī)療費用互助。參保人可通過線上或線下渠道綁定家庭成員，授權(quán)使用個人賬戶余額支付門診費用、購買藥品及繳納居民醫(yī)保費用，有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

一、綁定流程

1. 1.線上綁定登錄“安徽醫(yī)?！盇PP或“宣城醫(yī)保”微信公眾號，進(jìn)入“家庭共濟”模塊。填寫被授權(quán)人信息（配偶、父母、子女等近親屬），需提供身份證號及參保地信息。完成人臉識別或身份驗證后提交申請，系統(tǒng)自動審核通過。
2. 2.線下綁定攜帶參保人及被授權(quán)人身份證原件、戶口本或親屬關(guān)系證明。前往宣城市醫(yī)保服務(wù)大廳或定點醫(yī)療機構(gòu)窗口辦理綁定。

對比表格：線上 vs 線下綁定

二、使用范圍

1.

支付醫(yī)療費用
• 普通門診：報銷比例50%-65%（三級醫(yī)院50%、二級醫(yī)院55%、一級醫(yī)院60%），退休人員額外增加5%。
• 門診共濟：年度最高支付限額6000元，超額部分按住院比例報銷。
• 購藥及耗材：定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材費用。

2.

繳納居民醫(yī)保

可為近親屬代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用。

3.

其他用途

支付“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用及長期護(hù)理保險個人繳費。

三、注意事項

1.

近親屬范圍

僅限配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。

2.

賬戶余額要求

授權(quán)人個人賬戶需有足夠余額支付費用，不足時需自行補足。

3.

跨省使用

2025年暫僅支持省內(nèi)共濟，跨省共濟功能預(yù)計后續(xù)逐步開放。

4.

違規(guī)風(fēng)險

禁止將統(tǒng)籌基金報銷費用納入共濟，否則將面臨法律處罰。

通過家庭共濟政策，安徽宣城參保人可更靈活地分配醫(yī)保資金，提升家庭整體醫(yī)療保障水平。建議定期通過官方渠道查詢賬戶余額及使用記錄，確保合規(guī)高效使用。