5類核心材料
申請(qǐng)黑龍江省2025年門(mén)診特殊疾病（門(mén)特）待遇需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療文書(shū)、診斷依據(jù)、費(fèi)用憑證及申請(qǐng)表格五大類材料，具體要求因病種類型和參保地政策略有差異。
一、基礎(chǔ)資格材料
身份證明文件
- 申請(qǐng)人需提供身份證原件及復(fù)印件，若由他人代辦，需額外提交代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
- 醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡需處于正常參保狀態(tài)，復(fù)印件需清晰顯示個(gè)人編號(hào)及參保地信息。
參保憑證
提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)證明，需加蓋醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公章，連續(xù)繳費(fèi)記錄不少于6個(gè)月（特殊病種如惡性腫瘤可放寬至3個(gè)月）。
二、醫(yī)療診斷材料
確診病歷
二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具的住院病歷或門(mén)診完整病歷，需包含主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、初步診斷等完整記錄，時(shí)間跨度不超過(guò)6個(gè)月。
專項(xiàng)檢查報(bào)告
不同病種需提供針對(duì)性檢查結(jié)果，具體要求如下表所示：病種類型 必需檢查項(xiàng)目 報(bào)告時(shí)效要求 糖尿病 空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī) 3個(gè)月內(nèi) 高血壓 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖、腎功能檢查 6個(gè)月內(nèi) 惡性腫瘤 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI） 1個(gè)月內(nèi) 慢性腎功能不全 血肌酐、尿素氮、腎臟超聲 3個(gè)月內(nèi)
三、費(fèi)用與申請(qǐng)材料
醫(yī)療費(fèi)用憑證
- 申請(qǐng)前12個(gè)月內(nèi)與門(mén)特病種相關(guān)的門(mén)診費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用明細(xì)清單，需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)專用章。
- 異地就醫(yī)患者需額外提供備案登記表及轉(zhuǎn)診證明。
門(mén)特申請(qǐng)表格
填寫(xiě)《黑龍江省門(mén)診特殊疾病申請(qǐng)表》，需由主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章，表格需明確標(biāo)注申請(qǐng)病種及治療方案。
四、特殊補(bǔ)充材料
復(fù)審病種材料
需定期復(fù)審的病種（如精神類疾病、器官移植術(shù)后）需提供最近一次復(fù)審記錄及用藥方案調(diào)整說(shuō)明。
困難群體證明
低保、特困人員需提交民政部門(mén)核發(fā)的有效證件復(fù)印件，可享受綠色通道及費(fèi)用減免政策。
黑龍江省門(mén)特申請(qǐng)材料的核心在于真實(shí)性與時(shí)效性，建議申請(qǐng)人提前通過(guò)龍江醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)查詢屬地細(xì)則，確保材料齊全以縮短審核周期，切實(shí)保障特殊疾病患者的醫(yī)保待遇權(quán)益。