2025年成都市門診慢特病待遇申請需提交5類核心材料
參保人員申請門診慢特病待遇時(shí)，需提供身份證明、病史資料、診斷證明、申請表及醫(yī)保要求的其他輔助材料。以下為具體分類說明及辦理要點(diǎn)。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
身份證件
- 本人有效身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?。
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
醫(yī)保憑證
- 社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）。
- 異地參保人員需提供參保地醫(yī)保部門出具的備案證明。
二、醫(yī)療病史及診斷資料
病史記錄
- 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的近2年完整病歷（含入院記錄、檢查報(bào)告、出院小結(jié)等）。
- 門診病歷需包含連續(xù)6個(gè)月以上的診療記錄。
診斷證明
- 由副主任醫(yī)師及以上職稱專家開具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 需明確標(biāo)注疾病名稱、分期及并發(fā)癥（如糖尿病需注明是否伴腎病/視網(wǎng)膜病變）。
| 材料類型 | 具體要求 | 特殊情形補(bǔ)充說明 |
|---|---|---|
| 住院病歷 | 加蓋醫(yī)院病案室騎縫章 | 復(fù)印件需清晰可辨 |
| 檢查報(bào)告 | 提供CT、病理等關(guān)鍵報(bào)告原件 | 腫瘤患者需附病理診斷 |
三、申請表格及審核文件
《門診慢特病待遇申請表》
- 通過四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)下載或醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取。
- 需由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字確認(rèn)。
專家評審意見
部分病種（如惡性腫瘤、罕見?。┬杼峤皇屑?strong>醫(yī)保專家委員會(huì)復(fù)審意見。
四、其他輔助材料
特殊病種補(bǔ)充證明
- 器官移植術(shù)后需提供手術(shù)記錄及抗排異治療計(jì)劃。
- 精神類疾病需附專科醫(yī)院病程記錄。
個(gè)人承諾書
對提供材料的真實(shí)性簽署書面承諾（模板由醫(yī)保局提供）。
2025年成都門診慢特病辦理流程進(jìn)一步優(yōu)化，但材料真實(shí)性審核更為嚴(yán)格。建議提前通過成都市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或12345熱線核對最新清單，避免因材料缺失延誤待遇享受。