?60歲以上老年人的皮膚病中，慢性濕疹占28.0%。?
?老年人腳部濕疹?多由皮膚屏障功能退化、局部潮濕悶熱及免疫調(diào)節(jié)能力下降共同導(dǎo)致，表現(xiàn)為瘙癢、脫屑或滲出，需結(jié)合日常護(hù)理、藥物干預(yù)和病因管理綜合應(yīng)對(duì)。
一、常見原因
- ?外部因素?
- ?鞋襪不透氣?：化纖材質(zhì)或過緊鞋襪易造成腳部潮濕，滋生真菌或細(xì)菌。
- ?過敏原接觸?：如清潔劑、金屬飾品或某些食物（海鮮、辛辣食物）可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。
- ?內(nèi)部因素?
- ?免疫功能下降?：老年人T細(xì)胞功能減弱，易引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。
- ?慢性疾病影響?：糖尿病、甲狀腺異常等代謝問題會(huì)加劇皮膚干燥和感染風(fēng)險(xiǎn)。
二、預(yù)防與護(hù)理
- ?保持腳部干爽?
- 每日用溫水（32-38℃）清洗，輕柔擦干趾縫，避免使用堿性肥皂。
- 選擇?棉質(zhì)透氣襪?和?寬松鞋履?，雨天及時(shí)更換濕鞋。
- ?減少刺激?
- 剪短指甲以防抓傷，瘙癢時(shí)冷敷替代搔抓。
- 避免長(zhǎng)時(shí)間泡腳或接觸化學(xué)洗滌劑。
三、治療方法
- ?外用藥物?
- 急性期滲出：3%硼酸溶液濕敷；慢性肥厚：糠酸莫米松乳膏（需醫(yī)生指導(dǎo)）。
- 合并感染時(shí)聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星。
- ?口服藥物?
抗組胺藥（如氯雷他定）緩解瘙癢，嚴(yán)重病例短期使用免疫抑制劑。
- ?輔助療法?
紫外線照射可減輕炎癥，中醫(yī)熏蒸（如艾葉、苦參）適合慢性調(diào)理。
四、特殊注意事項(xiàng)
- ?糖尿病患者?需嚴(yán)格控糖，因高血糖會(huì)延緩傷口愈合。
- ?長(zhǎng)期臥床者?應(yīng)定期翻身并檢查足跟等受壓部位，預(yù)防褥瘡合并濕疹。
?綜合管理腳部濕疹需兼顧環(huán)境調(diào)整、藥物干預(yù)和基礎(chǔ)病控制，癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。?
