2025年河南洛陽(yáng)特殊門診輔助生殖已覆蓋
自2025年9月1日起,河南省將包括試管嬰兒在內(nèi)的12項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,覆蓋洛陽(yáng)等36家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。符合條件的患者在門診使用相關(guān)項(xiàng)目可享受醫(yī)保報(bào)銷,大幅降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
一、政策覆蓋范圍
- 1.納入醫(yī)保的輔助生殖項(xiàng)目國(guó)家準(zhǔn)入項(xiàng)目:取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等8項(xiàng)。拓展加收項(xiàng):胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)、凍融胚胎移植解凍、陰道內(nèi)人工授精、顯微鏡下取精術(shù)(加收)。對(duì)比表格:項(xiàng)目類型覆蓋項(xiàng)目數(shù)具體項(xiàng)目示例國(guó)家準(zhǔn)入項(xiàng)目8項(xiàng)取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植河南拓展項(xiàng)目4項(xiàng)囊胚培養(yǎng)、凍融胚胎解凍、陰道內(nèi)人工授精
- 2.報(bào)銷比例與條件起付線:無起付線。首自付比例:統(tǒng)一10%。統(tǒng)籌基金支付比例:醫(yī)保類型報(bào)銷比例支付額度計(jì)入年度限額職工醫(yī)保70%是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保60%是
- 3.適用人群與限制戶籍要求:洛陽(yáng)市戶籍或符合計(jì)劃生育政策家庭。次數(shù)限制:項(xiàng)目終身支付次數(shù)限制取卵術(shù)、胚胎移植等每人限2次組織/細(xì)胞活檢每人限2個(gè)胚胎(卵)特殊家庭補(bǔ)助:家庭類型補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放方式計(jì)劃生育特殊家庭3萬元分兩次(懷孕+出生)
- 4.申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)所需材料:身份證、結(jié)婚證、計(jì)劃生育證明、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單。申請(qǐng)地點(diǎn):戶籍所在地社區(qū)/村委會(huì)。異地就醫(yī):僅限省內(nèi)異地,跨省暫不納入。
2025年河南洛陽(yáng)特殊門診輔助生殖已全面覆蓋醫(yī)保,涵蓋12項(xiàng)核心項(xiàng)目,職工醫(yī)保報(bào)銷70%、城鄉(xiāng)居民60%,且對(duì)特殊家庭提供額外補(bǔ)助,有效降低患者經(jīng)濟(jì)壓力。