覆蓋近親屬范圍擴(kuò)大至兄弟姐妹、祖父母等,操作方式包括線(xiàn)上線(xiàn)下多種渠道
2025年江西南昌醫(yī)保家庭共濟(jì)政策允許職工醫(yī)保參保人將其個(gè)人賬戶(hù)資金用于支付近親屬的醫(yī)療費(fèi)用和個(gè)人繳費(fèi),覆蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母等近親屬,需雙方正常參保,操作方式包括線(xiàn)上APP、小程序及線(xiàn)下辦理。
一、政策概述
- 1.覆蓋范圍近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 2.資金來(lái)源職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金。
- 3.使用范圍支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分。
二、使用條件
| 條件類(lèi)型 | 具體要求 |
|---|---|
| 參保要求 | 共濟(jì)人(職工醫(yī)保參保人)和被共濟(jì)人均需參加基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保)。 |
| 地域要求 | 共濟(jì)人與被共濟(jì)人需在同一省份參保。 |
| 賬戶(hù)狀態(tài) | 雙方需處于正常參保狀態(tài)。 |
三、操作流程
1. 綁定方式對(duì)比
| 渠道 | 步驟 |
|---|---|
| 江西智慧醫(yī)保APP | 下載登錄→家庭共濟(jì)模塊→授權(quán)登記→填寫(xiě)使用人信息提交 |
| 贛服通 | 搜索“醫(yī)保專(zhuān)區(qū)”→家庭賬戶(hù)共濟(jì)授權(quán)→填寫(xiě)信息提交 |
| 微信公眾號(hào) | 進(jìn)入“江西醫(yī)療保障”→微服務(wù)→醫(yī)保查詢(xún)辦理→家庭賬戶(hù)共濟(jì)授權(quán)登記 |
| 線(xiàn)下醫(yī)保大廳 | 攜帶身份證、關(guān)系證明(如戶(hù)口本)辦理 |
2. 使用方式
- 就醫(yī)結(jié)算:被共濟(jì)人需使用本人醫(yī)??ɑ螂娮討{證,系統(tǒng)自動(dòng)扣款。
- 代買(mǎi)藥:需提供服藥者醫(yī)??拔袝?shū)。
- 繳費(fèi):通過(guò)綁定平臺(tái)選擇“家庭賬戶(hù)共濟(jì)代繳”功能完成。
四、注意事項(xiàng)
1.醫(yī)??ㄊ褂?/strong>
必須使用患者本人醫(yī)保卡就醫(yī),否則視為違規(guī)。
2.密碼設(shè)置
初始密碼可能為000000,建議及時(shí)修改保障安全。
3.跨省限制
目前僅支持省內(nèi)使用,跨省異地就醫(yī)待政策支持。
通過(guò)家庭共濟(jì)政策,南昌市民可更靈活運(yùn)用醫(yī)保資金,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),但需嚴(yán)格遵守使用規(guī)則,確保合規(guī)高效。