通常需要5-10項核心材料
辦理特殊病種需系統(tǒng)準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療診斷、申請表等材料，確保材料真實有效且符合醫(yī)保政策要求。
一、基礎(chǔ)身份與申請材料
個人身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰復(fù)?。?/li>
- 戶口簿原件及復(fù)印件（首頁與本人頁）
- 近期1寸免冠照片（2張，白底）
申請表格與聲明文件
- 《特殊病種認(rèn)定申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?/li>
- 個人承諾書（需手寫簽名，聲明病情屬實）
二、醫(yī)療診斷證明文件
醫(yī)院出具的診斷材料
- 三級醫(yī)院診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
- 病理報告/影像學(xué)檢查原件（如CT、MRI報告）
- 住院病歷摘要（含入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)）
專家審核意見
- 專科醫(yī)師簽字確認(rèn)的病情說明（明確病種符合國家特殊病種目錄）
- 多學(xué)科會診記錄（若涉及復(fù)雜病癥）
三、醫(yī)保與附加材料
醫(yī)保參保憑證
- 社?？ㄔ皬?fù)印件
- 醫(yī)保參保證明（社區(qū)或單位開具）
特殊情況補充材料
情形 需補充材料 說明 代辦申請 代辦人身份證+授權(quán)委托書 委托人需按手印 異地就醫(yī) 轉(zhuǎn)診證明+異地備案表 需參保地醫(yī)保局審批 罕見病種 省級專家鑒定報告 指定醫(yī)療機構(gòu)出具
四、材料提交與注意事項
材料規(guī)范性要求
- 所有復(fù)印件需注明“與原件一致”并簽字
- 醫(yī)療文件需在3個月內(nèi)開具，超期無效
辦理流程優(yōu)化建議
- 提前致電鶴壁市醫(yī)保局（0392-12393）確認(rèn)材料細(xì)節(jié)
- 使用“河南醫(yī)保小程序”預(yù)審材料，減少現(xiàn)場等待時間
材料清單可能隨2025年政策調(diào)整，建議辦理前通過鶴壁市人民政府官網(wǎng)或醫(yī)保局窗口獲取最新目錄，確保一次通過審核。