2025年晉城職工醫(yī)保共濟賬戶每月按參保人繳費基數(shù)的2%自動劃扣，家庭成員使用時可手動分配額度。
共濟賬戶是山西省醫(yī)保個人賬戶改革的重要舉措，允許參保人將個人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員使用。2025年晉城的具體扣款規(guī)則和操作流程如下：
一、 扣款規(guī)則
資金來源
- 職工醫(yī)保參保人個人賬戶每月劃入金額的50%自動轉(zhuǎn)入共濟賬戶，剩余50%仍保留在個人賬戶。
- 靈活就業(yè)人員按繳費基數(shù)的2%劃入共濟賬戶。
扣款比例
人員類型 個人賬戶留存比例 共濟賬戶劃入比例 在職職工 50% 50% 退休人員 60% 40% 靈活就業(yè)人員 無個人賬戶 全額2% 扣款上限
單月劃入共濟賬戶金額不超過晉城市上年度職工月平均工資的3%（2025年預計上限為300元/月）。
二、 使用規(guī)則
綁定家庭成員
- 通過“山西醫(yī)保APP”或政務服務網(wǎng)添加家庭成員，需提供身份證號、關(guān)系證明（如戶口本）。
- 最多可綁定5名家庭成員，包括配偶、子女、父母。
額度分配
- 可手動設(shè)置每位成員的使用限額，或選擇“自動均分”模式。
- 家庭成員使用共濟賬戶支付時，優(yōu)先扣除其分配額度。
使用場景
- 定點醫(yī)療機構(gòu)：門診、住院自費部分。
- 定點藥店：購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械。
- 疫苗接種：部分二類疫苗（如HPV疫苗）可用共濟賬戶支付。
三、 注意事項
余額結(jié)轉(zhuǎn)
- 共濟賬戶余額年末不清零，可累計使用。
- 家庭成員解除綁定后，剩余額度退回主賬戶持有人。
稅務處理
共濟賬戶支出不計入個人所得稅專項附加扣除，但賬戶內(nèi)資金本身為稅后收入。
違規(guī)處理
若發(fā)現(xiàn)虛構(gòu)綁定關(guān)系或套現(xiàn)行為，醫(yī)保部門將追回資金并暫停賬戶功能1-3年。
2025年晉城共濟賬戶的扣款和使用規(guī)則進一步優(yōu)化了醫(yī)保個人賬戶的互助共濟功能，減輕家庭醫(yī)療負擔。參保人需注意及時綁定家庭成員、合理分配額度，并避免違規(guī)操作。政策具體執(zhí)行細則可通過晉城市醫(yī)保局官網(wǎng)或熱線咨詢獲取最新信息。