2025年寧夏銀川辦理門診特殊病種（門特）需提交4-6項(xiàng)核心材料，辦理周期通常為10-15個(gè)工作日。
參保人員申請(qǐng)門診特殊病種待遇時(shí)，需根據(jù)醫(yī)保政策要求提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表等材料，并通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交審核。以下為具體辦理流程及材料清單：
一、基礎(chǔ)身份證明材料
參保人身份證原件及復(fù)印件
- 需在有效期內(nèi)，復(fù)印件需清晰可辨。
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證
確保醫(yī)保狀態(tài)正常，無(wú)欠費(fèi)或斷繳記錄。
二、醫(yī)學(xué)診斷及治療證明
二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明
須包含疾病名稱、確診日期、主治醫(yī)師簽名及醫(yī)院公章（見(jiàn)表1）。
項(xiàng)目 要求 示例 疾病名稱 符合寧夏門特病種目錄 惡性腫瘤、尿毒癥等 檢查報(bào)告 病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等 CT、活檢報(bào)告 近期病歷資料
- 住院病歷：出院小結(jié)、手術(shù)記錄等。
- 門診病歷：至少6個(gè)月內(nèi)的詳細(xì)診療記錄。
三、申請(qǐng)表格及附加文件
《門診特殊病種申請(qǐng)表》
由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)并蓋章，需明確申請(qǐng)病種及治療方案。
其他可能需要的材料
- 異地就醫(yī)備案證明（如需跨省治療）。
- 低收入證明（申請(qǐng)費(fèi)用減免時(shí)提供）。
辦理過(guò)程中需注意材料完整性和時(shí)效性，部分材料需在確診后3個(gè)月內(nèi)提交。審核通過(guò)后，參保人可享受門特待遇，包括專項(xiàng)報(bào)銷比例和用藥目錄優(yōu)惠。若材料不全或不符合要求，醫(yī)保部門將一次性告知補(bǔ)正內(nèi)容，建議提前咨詢當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。