2025年云南大理市門診特殊病種跨區(qū)就醫(yī)是允許的,但需滿足以下條件:
備案要求
參保人員需通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、"云南醫(yī)保"微信/支付寶小程序等線上渠道完成異地就醫(yī)備案,確保在跨區(qū)就醫(yī)時能夠使用醫(yī)保結(jié)算。
定點醫(yī)療機構(gòu)選擇
大理市轄區(qū)內(nèi)的多家指定醫(yī)療機構(gòu)(如大理市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、西大街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等)已開通門診特殊病種服務(wù),參保人員可在此類機構(gòu)就醫(yī)并享受醫(yī)保報銷。
報銷政策
慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。╅T診用藥報銷比例不低于50%;
門診特殊病慢性病經(jīng)備案后,費用報銷比例約60%。
注意事項 :跨區(qū)就醫(yī)前需確認備案地與就醫(yī)地是否均屬于醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu),避免因醫(yī)療機構(gòu)不支持異地結(jié)算導致無法報銷。