?線上10個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)/線下提交材料至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?
2025年安徽蚌埠市門診特殊病種申報(bào)提供線上線下雙通道，涵蓋83種疾病，包括高血壓、惡性腫瘤等常見(jiàn)及特殊慢性病，新增9種罕見(jiàn)病保障。參保人可通過(guò)?“蚌埠醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)?或定點(diǎn)醫(yī)院提交材料，經(jīng)審核后享受年度起付線350元的醫(yī)保待遇，異地就醫(yī)報(bào)銷比例按政策調(diào)整。
?一、申報(bào)方式?
?線上申報(bào)?
- ?渠道?：微信關(guān)注?“蚌埠醫(yī)?！惫娞?hào)?→“醫(yī)保大廳”→“網(wǎng)上辦事”跳轉(zhuǎn)至“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái)，或通過(guò)皖事通APP、微信小程序搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”。
- ?步驟?：選擇“蚌埠專區(qū)”→“門診慢特病病種申請(qǐng)”，填寫信息并上傳病歷、檢查報(bào)告等材料，10個(gè)工作日內(nèi)短信反饋結(jié)果。
?線下申報(bào)?
- ?地點(diǎn)?：蚌埠市具備認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如蚌醫(yī)一附院、市第三人民醫(yī)院等）醫(yī)保辦，或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審轉(zhuǎn)交。
- ?材料?：需攜帶身份證、社?？◤?fù)印件、近兩年住院病歷或半年內(nèi)至少4次門診記錄。
?二、病種范圍與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)?
- ?覆蓋病種?
- ?常見(jiàn)慢性病?：高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等40類。
- ?特殊慢性病?：白血病、器官移植術(shù)后抗排異治療、血友病等43類，2024年新增戈謝病、結(jié)節(jié)性硬化癥等9種罕見(jiàn)病。
- ?認(rèn)定依據(jù)?：需提供二級(jí)以上醫(yī)院確診證明，部分病種需特定檢查結(jié)果（如冠心病需冠脈造影顯示狹窄≥50%）。
?三、政策要點(diǎn)與注意事項(xiàng)?
- ?待遇期限?：多數(shù)病種需定期復(fù)審，期滿前1個(gè)月提交近1年治療記錄。
- ?異地就醫(yī)?：本地與異地報(bào)銷比例差異明顯，未辦理轉(zhuǎn)診的省外就醫(yī)者支付比例下降20%。
- ?便捷服務(wù)?：器官移植術(shù)后等病種實(shí)現(xiàn)“免申即享”，系統(tǒng)自動(dòng)抓取數(shù)據(jù)并短信通知結(jié)果。
參保人應(yīng)根據(jù)病情選擇適合的申報(bào)方式，及時(shí)準(zhǔn)備完整材料，關(guān)注政策動(dòng)態(tài)以確保待遇銜接。部分病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格，建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保局熱線?0552-2076329?。