56種病種、即時(shí)辦結(jié)
廣東梅州門診特殊病種（門特）線上申請(qǐng)，是指參保人通過(guò)廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)提交材料，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核認(rèn)定后，享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付的門診醫(yī)療費(fèi)用待遇。全程線上辦理，符合條件即時(shí)辦結(jié)，覆蓋職工醫(yī)保與居民醫(yī)保參保人群，適用于56種特定病種，如高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，實(shí)行限額管理，最短有效期6個(gè)月，最長(zhǎng)長(zhǎng)期有效。
一、申請(qǐng)條件與對(duì)象
1. 適用人群
梅州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，且符合門診特定病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。
2. 病種范圍
涵蓋56種病種，包括但不限于：
- 慢性阻塞性肺疾病
- 高血壓
- 糖尿病
- 冠心病
- 慢性乙型肝炎
- 肝硬化（失代償期）
- 腎臟移植術(shù)后抗排異治療
- 造血干細(xì)胞移植后抗排異治療
3. 有效期與限額
根據(jù)病種不同，設(shè)置季度限額或年度限額，待遇有效期最短6個(gè)月，最長(zhǎng)長(zhǎng)期有效。部分病種需定期續(xù)期。
梅州市門診特殊病種部分病種限額與有效期表
病種名稱 | 職工醫(yī)保限額（元） | 居民醫(yī)保限額（元） | 限額類型 | 職工報(bào)銷比例 | 居民報(bào)銷比例 | 有效期 |
|---|
慢性阻塞性肺疾病 | 1750 | 1500 | 季度限額 | 75% | 70% | 長(zhǎng)期 |
高血壓 | 1250 | 1000 | 季度限額 | 75% | 70% | 長(zhǎng)期 |
糖尿病 | 1500 | 1250 | 季度限額 | 75% | 70% | 長(zhǎng)期 |
慢性乙型肝炎 | 12500 | 10000 | 季度限額 | 75% | 70% | 2年 |
腎臟移植術(shù)后抗排異治療 | 20000 | 15000 | 季度限額 | 75% | 70% | 2年 |
二、申請(qǐng)材料準(zhǔn)備
1. 核心材料清單
- 梅州基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種申請(qǐng)表（需二級(jí)以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治醫(yī)師簽名、醫(yī)務(wù)科蓋章）。
- 門診病歷或出院小結(jié)、疾病診斷證明、相關(guān)病種的檢查檢驗(yàn)報(bào)告單原件（近半年二級(jí)以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具）。
- 相關(guān)病歷（含臨床表現(xiàn)、體征、診斷、治療用藥）或疾病診斷證明書(shū)1份、用藥清單2-3份（加蓋醫(yī)院印章）。
2. 材料要求
- 所有材料需真實(shí)有效，復(fù)印件需加蓋醫(yī)院印章。
- 線上申請(qǐng)時(shí)需上傳清晰電子版，支持jpg、pdf等格式。
申請(qǐng)材料明細(xì)與要求表
材料名稱 | 類型 | 份數(shù) | 介質(zhì)要求 | 填報(bào)須知 |
|---|
門診特殊病種申請(qǐng)表 | 申請(qǐng)表 | 1 | 原件 | 需二級(jí)以上醫(yī)院主治醫(yī)師簽名、醫(yī)務(wù)科蓋章 |
門診病歷/出院小結(jié)/診斷證明/檢查報(bào)告 | 證明材料 | 1 | 原件 | 近半年二級(jí)以上醫(yī)院出具 |
疾病診斷證明書(shū) | 證明材料 | 1 | 原件 | 加蓋醫(yī)院印章 |
用藥清單 | 證明材料 | 2-3 | 原件 | 需長(zhǎng)期門診治療病種提供，加蓋醫(yī)院印章 |
三、線上申請(qǐng)流程
1. 辦理平臺(tái)
廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（http://www.gdzwfw.gov.cn/?region=441400），選擇“梅州市”專區(qū)。
2. 注冊(cè)登錄
- 未注冊(cè)用戶需實(shí)名注冊(cè)并完成高級(jí)認(rèn)證（需身份證、銀行卡等信息）。
- 已注冊(cè)用戶直接登錄。
3. 服務(wù)入口查找
- 在首頁(yè)搜索框輸入“門診特殊病種”或“門特”，查找“基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受規(guī)定（特殊慢性）病種待遇備案”服務(wù)。
- 或通過(guò)“個(gè)人服務(wù)”-“社保醫(yī)保”分類查找。
4. 在線填報(bào)與上傳
- 填寫(xiě)個(gè)人信息、病種信息。
- 上傳申請(qǐng)材料電子版（申請(qǐng)表、病歷、診斷證明等）。
- 確認(rèn)信息無(wú)誤后提交申請(qǐng)。
5. 審核與結(jié)果
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)即時(shí)審核，符合條件即時(shí)辦結(jié)。
- 審核結(jié)果通過(guò)短信或平臺(tái)消息通知，可登錄平臺(tái)查詢進(jìn)度。
四、報(bào)銷與待遇享受
1. 報(bào)銷方式
- 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算：在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、“雙通道”試點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、異地就醫(yī)備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，持社?？?/strong>或身份證直接結(jié)算。
- 手工報(bào)銷：未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，個(gè)人墊付后，持費(fèi)用發(fā)票、明細(xì)清單、社?？?/strong>等材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷，20個(gè)工作日內(nèi)支付到賬。
2. 報(bào)銷范圍
- 基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。
- 門特范圍外的門診費(fèi)用不納入支付。
3. 待遇續(xù)期
享受定期有效病種的參保人，應(yīng)在有效期結(jié)束前及時(shí)辦理續(xù)期或重新申請(qǐng)。
五、注意事項(xiàng)
1. 材料真實(shí)性與時(shí)效
- 材料不實(shí)將導(dǎo)致申請(qǐng)失敗，并可能影響醫(yī)保信用。
- 手工報(bào)銷需在診療截止日期起1年內(nèi)申請(qǐng)，逾期不予受理。
2. 異地參保人員
已辦理異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作備案的參保人，可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦部門提交材料申請(qǐng)。
3. 咨詢與監(jiān)督
- 咨詢電話：0753-2271133、0753-2302133、0753-2128998。
- 監(jiān)督電話：0753-2393396。
廣東梅州門診特殊病種線上申請(qǐng)流程便捷高效，覆蓋病種全面，報(bào)銷政策明確，參保人只需備齊材料、登錄平臺(tái)、按指引操作，即可足不出戶完成申請(qǐng)，及時(shí)享受醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
3-6個(gè)月。 對(duì)于青春期 的女孩 而言，快速排濕 并非一蹴而就的短期行為，而是一個(gè)需要結(jié)合飲食 、運(yùn)動(dòng) 、作息 和生活習(xí)慣 進(jìn)行綜合調(diào)理的過(guò)程，通常堅(jiān)持科學(xué)方法3至6個(gè)月可見(jiàn)明顯改善。濕氣 是中醫(yī)理論中的概念，指體內(nèi)水液代謝失衡后滯留的病理產(chǎn)物，青春期 女孩因飲食不節(jié) 、缺乏運(yùn)動(dòng) 、環(huán)境潮濕 、作息紊亂 及體質(zhì)偏弱 等因素易導(dǎo)致濕氣 積聚，表現(xiàn)為身體沉重 、四肢無(wú)力 、面部皮膚長(zhǎng)痘 、頭發(fā)油膩
青春期男孩濕氣重可表現(xiàn)為8大典型癥狀：皮膚油膩長(zhǎng)痘、舌苔厚膩、身體困倦、食欲差、大便黏膩、體味加重、頭重如裹、關(guān)節(jié)不適等。 青春期男孩濕氣重 是中醫(yī)常見(jiàn)體質(zhì)問(wèn)題，多因激素波動(dòng) 、飲食不節(jié) 、環(huán)境潮濕 等因素引起。濕邪內(nèi)阻，影響氣血運(yùn)行 與臟腑功能 ，常表現(xiàn)為皮膚問(wèn)題 、舌苔異常 、消化不良 、疲勞乏力 、體味加重 、頭身困重 、關(guān)節(jié)不適 等綜合癥狀，需結(jié)合體質(zhì)綜合辨識(shí)并調(diào)理。 一、皮膚問(wèn)題
3-5種富含抗炎營(yíng)養(yǎng)素的食物 小孩肚子上容易起濕疹時(shí)，適量多吃富含Omega-3脂肪酸 、維生素 和礦物質(zhì) 的食物，如深海魚(yú)類 、新鮮蔬果 、堅(jiān)果種子 等，這些食物能夠減輕皮膚炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)皮膚屏障功能，幫助緩解濕疹癥狀。應(yīng)避免辛辣刺激、易致敏食物，保持飲食清淡，均衡營(yíng)養(yǎng)，有助于改善濕疹狀況。 一、濕疹與飲食的關(guān)系 濕疹的飲食影響因素 濕疹 是一種常見(jiàn)的皮膚炎癥反應(yīng)，其發(fā)生與多種因素有關(guān)
1年、2年、3年、5年或長(zhǎng)期有效 2025年，貴州 省貴陽(yáng) 市的門診慢特病 申請(qǐng)資格認(rèn)定并非統(tǒng)一規(guī)定一個(gè)固定的期限 ，而是實(shí)行有效期 管理，具體期限 根據(jù)參保人所申報(bào)的病種 不同而有所區(qū)別，通常分為1年、2年、3年、5年以及長(zhǎng)期有效 （或稱免于復(fù)審 ）等多個(gè)等級(jí)。有效期自認(rèn)定通過(guò)之日起計(jì)算，期滿后若需繼續(xù)享受待遇，必須按規(guī)定申請(qǐng)年審 或復(fù)審 ，通過(guò)后資格方可延續(xù)。參保人員可通過(guò)貴州 政務(wù)服務(wù)網(wǎng)
30個(gè)工作日 2025年黑龍江雙鴨山門診慢特病申請(qǐng)方式包括線上與線下兩種主要渠道，線上通過(guò)“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)提交申請(qǐng)，線下需前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或提交材料至村（社區(qū)）醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員，認(rèn)定后享受相應(yīng)報(bào)銷待遇，通常不設(shè)起付線，報(bào)銷比例可達(dá)70%。 一、申請(qǐng)條件與范圍 參保資格 申請(qǐng)人須為雙鴨山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者。 特殊群體如低保戶、特困人員
富含Omega-3脂肪酸、益生菌、維生素C和E的食物。 當(dāng)寶寶 四肢偶爾出現(xiàn)濕疹 時(shí)，科學(xué)合理的飲食 調(diào)理能在一定程度上幫助緩解濕疹 癥狀、增強(qiáng)皮膚 屏障功能、調(diào)節(jié)免疫 反應(yīng)。適當(dāng)多攝入某些營(yíng)養(yǎng)素 豐富的食物 ，有助于減輕炎癥 反應(yīng)、降低過(guò)敏 風(fēng)險(xiǎn)，并促進(jìn)皮膚 健康修復(fù)。 一、飲食與濕疹的關(guān)系 濕疹 是一種常見(jiàn)的皮膚 炎癥反應(yīng)，與免疫 系統(tǒng)功能紊亂、皮膚 屏障功能受損以及過(guò)敏 等因素密切相關(guān)
1-2周，避免過(guò)度用力，需評(píng)估基礎(chǔ)健康狀況 對(duì)于54歲的中年人群，刮痧 作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法，可以起到調(diào)氣行血、舒筋通絡(luò)的作用 ，但因年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能和基礎(chǔ)疾病情況發(fā)生變化，進(jìn)行刮痧 時(shí)需格外謹(jǐn)慎，務(wù)必在了解自身健康狀況的前提下，由專業(yè)人員操作或指導(dǎo)，以確保安全有效，避免因操作不當(dāng)引發(fā)風(fēng)險(xiǎn) 。 （一） 評(píng)估基礎(chǔ)健康狀況與禁忌癥 54歲人群可能已存在或潛在心血管、代謝或骨骼系統(tǒng)問(wèn)題
3-7天 是小孩體內(nèi)濕氣重初期癥狀開(kāi)始顯現(xiàn)的關(guān)鍵時(shí)間窗口，家長(zhǎng)需密切觀察孩子的身體變化。 小孩體內(nèi)濕氣重初期主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)異常 、舌苔變化 和精神狀態(tài)改變 三大方面，具體包括大便黏膩不成形 、舌苔厚膩有齒痕 、食欲不振 、身體困倦 等癥狀，這些信號(hào)往往在孩子接觸潮濕環(huán)境或飲食不當(dāng)后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，是脾胃功能失調(diào) 的早期警示。 一、消化系統(tǒng)表現(xiàn) 大便異常 小孩體內(nèi)濕氣重初期
準(zhǔn)備相關(guān)材料，包括身份證明、社?？ā⒍?jí)以上醫(yī)院的病歷資料等 。 填寫(xiě)《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病慢性病申報(bào)表》 。 將申報(bào)表和相關(guān)材料提交至指定醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行審核 。 2025年 ，在云南紅河 辦理門診特殊病 和慢性病 （簡(jiǎn)稱“特慢病 ”）認(rèn)定，是參保人員 享受相應(yīng)門診待遇的關(guān)鍵步驟。辦理的核心在于向指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 提交符合要求的申報(bào)材料 ，經(jīng)過(guò)醫(yī)保部門 審核認(rèn)定后
兒童感染食腦阿米巴（福氏耐格里阿米巴）的幾率極低，屬于全球范圍內(nèi)的罕見(jiàn)事件，但一旦感染，后果極其嚴(yán)重。 具體數(shù)值或觀點(diǎn)作為直接 全球范圍內(nèi)，兒童感染食腦阿米巴的幾率微乎其微，屬于極為罕見(jiàn)的疾病。 盡管公眾對(duì)此病存在擔(dān)憂，但科學(xué)數(shù)據(jù)顯示，由福氏耐格里阿米巴引發(fā)的原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）在全球范圍內(nèi)都極為少見(jiàn)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1962年至2023年間，全球報(bào)告的病例總數(shù)約為488例
