2025年甘肅平涼門診慢特病網上辦理全流程僅需3-7個工作日完成，覆蓋高血壓、糖尿病等12類病種。
為方便參保群眾，平涼市醫(yī)保局已全面優(yōu)化門診慢特病線上申報系統(tǒng)，通過“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”或“甘快辦”APP即可實現(xiàn)資格申請、材料提交、進度查詢等全流程網辦。以下為具體操作指南及注意事項：
一、辦理條件與準備
適用人群
- 參保狀態(tài)正常的平涼市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保患者。
- 確診12類慢特病之一（見下表）。
病種類型 需提交材料 有效期 高血壓Ⅲ期 近2年住院病歷或門診檢查報告 5年 糖尿病（合并癥） 血糖檢測、并發(fā)癥診斷證明 3年 惡性腫瘤 病理報告、化療/放療記錄 長期 材料準備
- 身份證正反面電子版。
- 近期病歷資料（需加蓋醫(yī)院公章掃描件）。
二、線上辦理步驟
登錄平臺
進入甘肅醫(yī)保公共服務平臺官網或下載“甘快辦”APP，注冊并完成實名認證。
提交申請
選擇“門診慢特病申報”模塊，填寫個人信息并上傳材料，系統(tǒng)自動校驗數(shù)據。
審核與反饋
醫(yī)保經辦機構在3個工作日內完成初審，結果以短信通知。需補正材料的，需在2個工作日內重新提交。
三、待遇享受與管理
報銷標準
職工醫(yī)保報銷比例70%-85%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保60%-75%，年度限額根據病種而定（如糖尿病限額5000元）。
續(xù)期與變更
有效期屆滿前30天，需重新提交材料申請續(xù)審。新增病種需單獨申報。
通過上述流程，患者可避免線下奔波，實現(xiàn)“零跑腿”辦理。2025年系統(tǒng)新增智能預審功能，大幅降低材料退回率，建議用戶仔細閱讀指南并確保材料完整，以提升辦理效率。