6類(lèi)核心材料+線上辦理通道
2025年在廣西北海辦理門(mén)診特殊病種（門(mén)特?。┬鑲潺R身份證明、診療記錄、申請(qǐng)表單三類(lèi)基礎(chǔ)材料，并按具體病種補(bǔ)充專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)學(xué)證明。材料提交分為醫(yī)院直辦、政務(wù)窗口、APP申報(bào)三種渠道，審核周期約15個(gè)工作日。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明文件
- 有效期內(nèi)的身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印在同一頁(yè)）
- 社?？?醫(yī)保電子憑證（需完成年度繳費(fèi)且賬戶狀態(tài)正常）
- 1寸白底證件照（2張紙質(zhì)版+電子版，2025年起全國(guó)推行雙版本要求）
醫(yī)療證明文件
- 疾病診斷證明書(shū)（需二級(jí)以上醫(yī)院副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)醫(yī)生開(kāi)具，加蓋醫(yī)院公章）
- 完整病歷資料：含門(mén)診記錄、住院小結(jié)、病理報(bào)告、影像學(xué)檢查膠片及報(bào)告單等
- 用藥及治療清單（近1年相關(guān)藥品處方、特殊治療設(shè)備使用記錄，如胰島素泵監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)）
二、病種專(zhuān)項(xiàng)材料
| 病種類(lèi)型 | 核心補(bǔ)充材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、放療/化療記錄 | 需包含TNM分期 |
| 慢性腎衰竭 | 腎小球?yàn)V過(guò)率報(bào)告、透析記錄 | 近3個(gè)月指標(biāo) |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、抗排異用藥清單 | 需移植中心蓋章 |
| 精神類(lèi)疾病 | 精神病專(zhuān)科醫(yī)院評(píng)估報(bào)告 | 含行為量表評(píng)分 |
注：糖尿病、高血壓等常見(jiàn)慢性病需額外提供并發(fā)癥證明（如眼底造影報(bào)告、尿微量白蛋白檢測(cè)）
三、表單與申請(qǐng)渠道
《北海市門(mén)特病認(rèn)定申請(qǐng)表》
- 可從“北海醫(yī)保”微信公眾號(hào)下載或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取
- 需患者本人簽名并按指紋，代辦的需附加授權(quán)委托書(shū)及代辦人身份證
線上辦理通道
- “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP：上傳材料原件掃描件，支持電子簽名
- “廣西醫(yī)?！毙〕绦?/strong>：可調(diào)用電子證照庫(kù)自動(dòng)填充基礎(chǔ)信息
辦理時(shí)需注意：診斷證明有效期一般為3個(gè)月，超過(guò)需重新開(kāi)具；異地就醫(yī)者需同步提交異地備案憑證。材料不全時(shí)，醫(yī)保部門(mén)會(huì)通過(guò)短信提示補(bǔ)交內(nèi)容，建議預(yù)留充足時(shí)間準(zhǔn)備。