在 2025 年甘肅慶陽(yáng)辦理門特病,需準(zhǔn)備《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》,以及二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷或診斷證明、相關(guān)檢查報(bào)告單等資料。參保人員可通過線上或線下兩種方式提交申請(qǐng)。
一、所需具體資料
- 《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》:表格可從甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)下載,或在具有門診慢特病認(rèn)定資格醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢特病申報(bào)窗口領(lǐng)取。填寫時(shí),務(wù)必確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤,如參保人姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式、申請(qǐng)病種等。
- 醫(yī)療診斷相關(guān)資料
- 住院病歷:需提供二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院病歷。病歷應(yīng)包含完整的住院期間病情記錄,如入院診斷、病程記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、出院小結(jié)等,能充分反映患者所患疾病的診斷過程與治療情況。
- 診斷證明:由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具,明確注明患者所患疾病名稱,且需有醫(yī)生簽字及醫(yī)院公章。
- 相關(guān)檢查報(bào)告單:與申請(qǐng)門特病病種相關(guān)的檢查報(bào)告,如血液檢查、影像學(xué)檢查(X 光、CT、MRI 等)、病理檢查報(bào)告等。這些報(bào)告需能佐證所患疾病及病情嚴(yán)重程度。例如,申請(qǐng)?zhí)悄虿¢T特病,需提供血糖監(jiān)測(cè)記錄、糖化血紅蛋白結(jié)果等;申請(qǐng)惡性腫瘤門特病,需提供病理診斷報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告等。
- 其他補(bǔ)充資料(部分病種適用):對(duì)于一些特殊病種,可能還需提供特定資料。如申請(qǐng)精神類門特病,除上述常規(guī)資料外,若為初次申報(bào),須提供患者本人近半年內(nèi)在精神病??漆t(yī)院或二級(jí)及以上綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生科的住院病歷;期滿續(xù)辦者如無(wú)近半年的住院病歷,應(yīng)提供與所申報(bào)病種相符合的三級(jí)精神病??漆t(yī)院或三級(jí)綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生科的門診病歷,以及精神科副主任醫(yī)師以上(含副主任醫(yī)師)開具的診斷證明、近期購(gòu)藥發(fā)票與處方(均需加蓋醫(yī)院公章) 。
二、申請(qǐng)方式
- 線上申報(bào):參保人員可登錄甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái),按照系統(tǒng)提示,上傳《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》及相關(guān)醫(yī)療診斷資料的電子掃描件。上傳資料時(shí),注意文件格式與大小要求,確保資料清晰可辨。完成上傳后,可在平臺(tái)查詢申報(bào)進(jìn)度。
- 線下申報(bào):前往具有門診慢特病認(rèn)定資格醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢特病申報(bào)窗口,提交《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》及相關(guān)醫(yī)療診斷資料的原件與復(fù)印件。窗口經(jīng)辦人員會(huì)當(dāng)場(chǎng)核對(duì)資料是否完整有效,若資料不齊全,會(huì)一次性告知需補(bǔ)全的內(nèi)容。
在 2025 年甘肅慶陽(yáng)辦理門特病,參保人員務(wù)必按要求準(zhǔn)備齊全資料,并選擇合適的申請(qǐng)方式進(jìn)行申報(bào),以順利通過門診慢特病待遇資格認(rèn)定,享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。