身份證原件及復印件、社?？?醫(yī)保電子憑證、近期1寸免冠彩照、《基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇申請表》
在2025年，河南濮陽的參保人員如果想要申請門診慢特病待遇，需要準備一系列特定的材料以完成申請流程。這些材料不僅包括個人身份驗證文件，還涵蓋了醫(yī)療診斷證明以及與所患疾病相關(guān)的檢查報告等重要資料。
一、基礎材料準備
- 身份證原件及復印件
申請人需提供有效的身份證件，確保其正反面復印且有效期超過6個月。
- 社?？?醫(yī)保電子憑證
確認已完成醫(yī)保激活并繳費的狀態(tài)，以便順利進行后續(xù)步驟。
- 近期1寸免冠彩照
提供白底照片，要求為電子版加紙質(zhì)版各兩張。
二、疾病專項材料
- 糖尿病
準備近一年內(nèi)三次以上的空腹血糖≥7.0mmol/L報告以及糖化血紅蛋白≥6.5%的檢測結(jié)果，所有報告均需在六個月內(nèi)有效。
- 高血壓
需要動態(tài)血壓監(jiān)測報告，并包含不同日期三次測量值的心腦腎靶器官損害證據(jù)。
三、特殊情形材料
| 特殊情況 | 材料要求 |
|---|---|
| 委托辦理 | 公證委托書+受托人身份證 |
| 異地就醫(yī) | 參保地備案證明+就醫(yī)地居住證明 |
四、線上預審階段
登錄“國家醫(yī)保服務平臺APP”或通過“河南省醫(yī)療保障公共服務平臺”，利用AI材料識別功能上傳所需資料，系統(tǒng)會自動校驗材料的完整性和準確性。
五、現(xiàn)場確認環(huán)節(jié)
在通過預審后的五個工作日內(nèi)，攜帶原始檢查報告到指定地點進行核驗，確保信息的真實性和一致性。
六、專家評審周期
自提交完整資料起，評審過程將在十五個工作日內(nèi)完成，審核結(jié)果將以短信形式通知申請人。
在整個申請過程中，申請人應注意保持所提供的資料真實有效，并遵循最新的政策指導。無論是基礎材料還是針對具體疾病的附加材料，都應嚴格按照要求準備，這樣才能保證申請流程的順利進行，最終獲得所需的門診慢特病待遇。對于那些符合條件但不確定如何操作的人來說，可以咨詢當?shù)氐尼t(yī)保部門或者訪問官方平臺獲取詳細的指南和支持。這不僅能幫助他們更好地理解整個申請流程，也能確保他們在面對健康挑戰(zhàn)時得到必要的經(jīng)濟援助。