2025年商洛市特殊病種申報材料需在10個工作日內(nèi)提交完整
辦理特殊病種待遇需提供身份證明、診斷材料、申請表及醫(yī)保憑證等核心文件,具體要求根據(jù)病種類型和參保類別有所差異。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明
- 患者本人身份證或戶口本原件及復(fù)印件(未成年人需監(jiān)護人證件)。
- 代辦人需附加授權(quán)委托書及代辦人身份證。
醫(yī)療診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的病歷資料(含入院記錄、檢查報告、病理結(jié)論等)。
- 近期診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章,注明符合特殊病種標(biāo)準(zhǔn))。
申請表格
《陜西省醫(yī)療保險特殊病種門診待遇申請表》(需醫(yī)院醫(yī)保辦初審蓋章)。
二、分類補充材料
職工醫(yī)保與居民醫(yī)保差異
材料類型 職工醫(yī)保 居民醫(yī)保 醫(yī)???/strong> 必須提供有效卡片 提供參保繳費憑證 單位證明 在職人員需單位蓋章 無需提供 特殊病種專項要求
- 惡性腫瘤:需提供病理報告、放化療方案。
- 尿毒癥:附透析治療記錄及腎功能檢查單。
- 精神類疾病:需??漆t(yī)院出具的病程記錄及用藥清單。
三、辦理流程注意事項
材料時效性
診斷證明及檢查報告需為近6個月內(nèi)出具,過期需重新開具。
提交方式
- 線下提交至商洛市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保窗口。
- 線上通過“陜西醫(yī)保APP”上傳掃描件(需原件備查)。
審核周期
材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審批,結(jié)果短信通知。
特殊病種待遇申報涉及患者醫(yī)療費用減免,建議提前核對材料完整性并咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局最新政策。若材料缺失或不符合標(biāo)準(zhǔn),可能影響待遇生效時間。