?《江西省門(mén)診慢特病病種認(rèn)定申請(qǐng)表》、身份證復(fù)印件、一寸照片、二級(jí)以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明和完整病歷資料。?
辦理門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定需提交基礎(chǔ)身份材料、規(guī)范填寫(xiě)的申請(qǐng)表及與病種相關(guān)的醫(yī)療證明文件,通過(guò)線上或線下渠道提交至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核。以下為具體材料清單及注意事項(xiàng):
一、?基礎(chǔ)材料?
?身份證明文件?
- 申請(qǐng)人身份證正反面復(fù)印件
- 醫(yī)保卡或社??◤?fù)印件
- 近期一寸免冠照片1張
?申請(qǐng)表格?
《江西省門(mén)診慢特病病種認(rèn)定申請(qǐng)表》(需完整填寫(xiě)個(gè)人信息、病史及聯(lián)系方式,可從余干縣人民政府網(wǎng)站下載模板)
二、?醫(yī)療證明材料?
?診斷依據(jù)?
- 二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的?疾病診斷證明書(shū)原件?(需加蓋醫(yī)院公章)
- ?住院病歷復(fù)印件?(含入院記錄、出院小結(jié)、檢查報(bào)告單等,需加蓋醫(yī)院病案室公章)
?病種專項(xiàng)材料?
- ?惡性腫瘤?:病理報(bào)告、影像學(xué)檢查(CT/MRI)及抗腫瘤治療記錄
- ?精神類疾病?:??漆t(yī)院住院證明、近期用藥記錄及家屬關(guān)系證明
- ?慢性腎病?:腎功能檢查報(bào)告、透析治療記錄等
三、?辦理渠道與時(shí)效?
?線上辦理?
通過(guò)支付寶“贛服通”進(jìn)入醫(yī)保專區(qū),上傳材料電子版,20個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
?線下辦理?
提交紙質(zhì)材料至縣政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦(如市人民醫(yī)院),由專家集中審核。
門(mén)診慢特病資格認(rèn)定后,參保人可享受相應(yīng)病種的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇,年度基金支付限額根據(jù)病種類型分級(jí)設(shè)定。建議提前核對(duì)材料完整性,避免因遺漏延誤辦理進(jìn)度。