不是。
2025年廣西北海的家庭共濟(jì)賬戶并非等同于個(gè)人賬戶，兩者在性質(zhì)、功能和責(zé)任上存在根本區(qū)別。家庭共濟(jì)賬戶（或稱“醫(yī)保錢包”）是一種基于個(gè)人賬戶建立的授權(quán)使用機(jī)制，它允許職工醫(yī)保參保人將其個(gè)人賬戶中的資金授權(quán)給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用，以支付他們?cè)诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，甚至可用于繳納居民醫(yī)保費(fèi)等 。個(gè)人賬戶則是職工醫(yī)保制度下，由個(gè)人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)部分劃入，歸個(gè)人所有、用于支付本人醫(yī)療費(fèi)用的專用賬戶。家庭共濟(jì)賬戶是個(gè)人賬戶資金共享的“橋梁”或“通道”，其核心是授權(quán)共享，而非賬戶本身的合并或改變所有權(quán)。
（一）核心概念與性質(zhì)
個(gè)人賬戶：這是職工醫(yī)保參保人專屬的賬戶，資金來(lái)源于個(gè)人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)的一定比例劃入，所有權(quán)和使用權(quán)原則上屬于參保人本人，用于支付本人的門診費(fèi)用、在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥等。賬戶資金歸個(gè)人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)和繼承 。
家庭共濟(jì)賬戶：這并非一個(gè)獨(dú)立于個(gè)人賬戶之外的新賬戶，而是指通過(guò)辦理“家庭共濟(jì)”授權(quán)綁定后，形成的資金共享關(guān)系。它不改變個(gè)人賬戶資金的所有權(quán)，只是擴(kuò)展了資金的使用范圍，允許授權(quán)人（共濟(jì)人）的個(gè)人賬戶資金被被授權(quán)人（近親屬）使用 。北海市推出的“醫(yī)保錢包”功能，正是實(shí)現(xiàn)這種共濟(jì)的便捷方式，可將個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)賬至近親屬的“醫(yī)保錢包”中使用 。
（二）功能與使用范圍對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) | 個(gè)人賬戶 | 家庭共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
賬戶本質(zhì) | 獨(dú)立的、歸屬個(gè)人的醫(yī)保專用賬戶 | 基于個(gè)人賬戶的授權(quán)使用關(guān)系或資金轉(zhuǎn)移通道 |
資金所有權(quán) | 完全歸參保人個(gè)人所有 | 資金所有權(quán)不變，仍屬授權(quán)人（共濟(jì)人） |
主要使用者 | 參保人本人 | 授權(quán)人及其已參保的近親屬（配偶、父母、子女等） |
使用范圍 | 支付本人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用 | 支付被授權(quán)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用、繳納居民醫(yī)保費(fèi)等 |
責(zé)任承擔(dān) | 使用人（本人）承擔(dān)所有合規(guī)責(zé)任 | 被授權(quán)人使用時(shí)，需確保其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)合規(guī)，授權(quán)人（共濟(jì)人）的賬戶資金將被劃扣 |
跨區(qū)域使用 | 通常有地域限制 | 2025年廣西北海已支持跨省共濟(jì)，家庭成員異地也可使用 |
- 授權(quán)與綁定：建立家庭共濟(jì)賬戶關(guān)系需要主動(dòng)辦理授權(quán)綁定手續(xù)。參保人可以通過(guò)廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP等線上渠道，或到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口辦理，將本人個(gè)人賬戶與符合條件的近親屬進(jìn)行綁定 。只有完成綁定，被授權(quán)人才能使用授權(quán)人的賬戶資金。
（三）權(quán)利與義務(wù)
- 授權(quán)人（共濟(jì)人）的權(quán)利與義務(wù)：擁有是否授權(quán)、授權(quán)給誰(shuí)、以及何時(shí)終止授權(quán)的權(quán)利。有義務(wù)確保被授權(quán)人使用其賬戶資金的行為符合醫(yī)保規(guī)定，其賬戶資金將為被授權(quán)人的合規(guī)醫(yī)療消費(fèi)買單。
- 被授權(quán)人（近親屬）的權(quán)利與義務(wù)：在授權(quán)范圍內(nèi)，有權(quán)使用授權(quán)人的個(gè)人賬戶資金支付自身醫(yī)療費(fèi)用。但必須遵守醫(yī)保規(guī)定，僅能用于本人的合規(guī)醫(yī)療支出，不能套現(xiàn)或用于非醫(yī)療目的。他們使用的是他人的賬戶資金，但自身享受的醫(yī)保報(bào)銷待遇（如住院報(bào)銷比例）仍依據(jù)其自身的醫(yī)保身份和政策，不會(huì)因?yàn)槭褂昧斯矟?jì)資金而改變 。
2025年廣西北海的家庭共濟(jì)賬戶是個(gè)人賬戶功能的延伸和拓展，它通過(guò)授權(quán)機(jī)制，盤活了個(gè)人賬戶的沉淀資金，實(shí)現(xiàn)了家庭內(nèi)部醫(yī)療費(fèi)用的互助共濟(jì)，提高了醫(yī)保基金的使用效率。它并未改變個(gè)人賬戶資金的歸屬，兩者在法律性質(zhì)和基本功能上有著清晰的界限，不能混為一談。