心理咨詢?cè)诟拭C武威治療雙相情感障礙中可發(fā)揮輔助作用,但通常無(wú)法單獨(dú)治愈該疾病。
雙相情感障礙是一種既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的精神疾病。其治療需要綜合藥物治療、心理治療、物理治療等多種方式。在甘肅武威,專業(yè)的心理咨詢師能夠在一定程度上助力雙相情感障礙患者,但因該疾病癥狀復(fù)雜,單純依靠心理咨詢難以實(shí)現(xiàn)完全治愈,往往需要結(jié)合藥物等其他治療手段。
一、雙相情感障礙概述
雙相情感障礙主要特點(diǎn)為出現(xiàn)兩次或多次心境和活動(dòng)水平明顯紊亂的發(fā)作。發(fā)作時(shí),可能表現(xiàn)為心境高漲、精力和活動(dòng)增加(躁狂或輕躁狂發(fā)作),也可能表現(xiàn)為心境低落、精力降低和活動(dòng)減少(抑郁發(fā)作)。該疾病可分為多種亞型,如下表所示:
| 雙相情感障礙亞型 | 特點(diǎn) |
|---|---|
| 雙相障礙 Ⅰ 型 | 既有狂躁發(fā)作又有重性抑郁發(fā)作 |
| 雙相障礙 Ⅱ 型 | 以抑郁發(fā)作為主 |
| 環(huán)性心境障礙 | 有輕躁狂發(fā)作和輕度抑郁發(fā)作,程度較輕 |
| 物質(zhì) / 藥物所致雙相及相關(guān)障礙 | 由物質(zhì)或藥物引起 |
| 其他軀體疾病所致雙相及相關(guān)障礙 | 因其他軀體疾病引發(fā) |
| 其他特定的雙相及相關(guān)障礙 | 具有特定表現(xiàn)但不符合上述類型 |
| 未特定的雙相及相關(guān)障礙 | 難以明確歸類 |
雙相情感障礙的發(fā)病年齡高峰期為 15 - 19 歲,男女患病率比例約為 1∶1.2 。該疾病的病因尚未完全明確,遺傳因素在發(fā)病中起重要作用,家族中有雙相障礙患者,親屬發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。神經(jīng)生物學(xué)方面,大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能是引發(fā)癥狀的原因之一。心理社會(huì)因素如長(zhǎng)期壓力、重大生活事件等,也可能成為誘發(fā)因素。
二、心理咨詢?cè)陔p相情感障礙治療中的作用
- 情緒管理:心理咨詢師幫助患者識(shí)別和理解自己的情緒變化,教授應(yīng)對(duì)情緒波動(dòng)的策略和技巧,如放松訓(xùn)練、情緒調(diào)節(jié)方法等。例如,當(dāng)患者察覺(jué)到躁狂情緒即將來(lái)臨,可運(yùn)用咨詢師所教的深呼吸、冥想等放松技巧,嘗試讓自己平靜下來(lái)。
- 認(rèn)知重構(gòu):改變患者可能存在的負(fù)面思維模式和認(rèn)知偏差,以更積極和健康的方式看待自己、他人和周圍的世界。例如,患者在抑郁發(fā)作時(shí)可能認(rèn)為自己毫無(wú)價(jià)值,咨詢師通過(guò)引導(dǎo)和分析,幫助患者認(rèn)識(shí)到這種想法的片面性,從而調(diào)整認(rèn)知。
- 應(yīng)對(duì)壓力:指導(dǎo)患者應(yīng)對(duì)生活中的壓力和應(yīng)激源,提高心理適應(yīng)能力和抗壓能力。例如,當(dāng)患者面臨工作壓力時(shí),咨詢師協(xié)助其制定合理的應(yīng)對(duì)計(jì)劃,提升應(yīng)對(duì)壓力的信心。
- 改善人際關(guān)系:協(xié)助患者處理與家人、朋友和同事之間的關(guān)系,增強(qiáng)人際支持和溝通能力。雙相情感障礙患者在情緒發(fā)作時(shí),可能會(huì)對(duì)身邊人造成困擾,咨詢師可幫助患者學(xué)習(xí)有效的溝通方式,修復(fù)和改善人際關(guān)系。
- 增強(qiáng)自我認(rèn)知:促進(jìn)患者對(duì)自身性格特點(diǎn)、價(jià)值觀和需求的深入了解,有助于更好地規(guī)劃生活和做出決策。比如,通過(guò)心理咨詢,患者能夠更加清晰地認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)勢(shì)和不足,從而在生活和工作中做出更適合自己的選擇。
三、心理咨詢?cè)诟拭C武威的開(kāi)展情況
在甘肅武威,有多家醫(yī)院設(shè)有心理精神科,如武威市涼州醫(yī)院 。這些醫(yī)院的心理精神科擁有一批臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員,熟悉雙相情感障礙等疾病的診治。武威市還有專業(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)以及心理援助熱線 “12356” ,為市民提供心理健康教育、心理咨詢、心理疏導(dǎo)及心理危機(jī)干預(yù)等服務(wù)。其中,“12356” 熱線由市第二人民醫(yī)院代運(yùn)營(yíng),設(shè) 2 個(gè)坐席,10 名經(jīng)省級(jí)培訓(xùn)的專業(yè)咨詢員全天候服務(wù)。
四、雙相情感障礙的綜合治療
- 藥物治療:藥物治療在雙相情感障礙治療中起著關(guān)鍵作用,用于穩(wěn)定情緒、控制癥狀。常用藥物包括心境穩(wěn)定劑(如碳酸鋰)、抗精神病藥和抗抑郁藥等。例如,碳酸鋰可有效預(yù)防躁狂和抑郁發(fā)作,但使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血藥濃度,防止中毒。藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,根據(jù)患者病情和身體反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。
- 物理治療:在必要時(shí),會(huì)視情況使用物理治療,如電休克治療(ECT)或重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)。ECT 適用于嚴(yán)重抑郁、有強(qiáng)烈自殺觀念或行為、躁狂發(fā)作嚴(yán)重且對(duì)藥物治療無(wú)效的患者。rTMS 則是一種非侵入性的治療方法,通過(guò)磁場(chǎng)刺激大腦特定區(qū)域,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,改善癥狀。
- 生活方式調(diào)整:規(guī)律作息對(duì)雙相情感障礙患者至關(guān)重要,保持固定的起床和睡覺(jué)時(shí)間,保證充足且規(guī)律的睡眠,有利于穩(wěn)定情緒。合理飲食,避免攝入過(guò)多咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),因?yàn)榭Х纫蚩赡芗又卦昕癜Y狀,酒精則可能干擾藥物療效,還會(huì)影響情緒穩(wěn)定性。適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽、游泳等,有助于釋放壓力,改善情緒狀態(tài),增強(qiáng)身體素質(zhì)。
雙相情感障礙的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,需要患者、家屬以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同協(xié)作。在甘肅武威,心理咨詢作為綜合治療的一部分,能為雙相情感障礙患者提供重要支持,但要實(shí)現(xiàn)良好治療效果,需將心理咨詢與藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整等相結(jié)合,根據(jù)患者個(gè)體情況制定個(gè)性化治療方案,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)診調(diào)整治療策略。