2025年寧夏銀川門診特病申請(qǐng)步驟如下,具體流程及材料要求如下:
一、申請(qǐng)條件
需滿足以下條件:
在銀川市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院確診門診慢特病(如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等);
醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)保統(tǒng)籌基金可負(fù)擔(dān)范圍內(nèi)。
二、申請(qǐng)材料
需攜帶以下材料:
有效身份證明:身份證、醫(yī)???;
診斷證明:由二級(jí)及以上醫(yī)院出具的門診慢特病診斷證明;
病歷資料:門診病歷、住院病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告(如化驗(yàn)單、影像報(bào)告);
其他材料:1寸免冠照片2張(兒童需在區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)院確診)。
三、申請(qǐng)流程
醫(yī)院初審
攜帶材料至銀川市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦,填寫《門診特殊病種申請(qǐng)表》,由醫(yī)院初審并提交至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
醫(yī)保復(fù)審
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家委員會(huì)進(jìn)行復(fù)審,通過(guò)后發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》,次月起享受門診慢特病待遇。
異地就醫(yī)備案
若需跨省就醫(yī),需提前辦理備案手續(xù)(如高血壓等10個(gè)病種支持跨省直接結(jié)算)。
四、注意事項(xiàng)
病種范圍
以銀川市醫(yī)保部門公布的門診慢特病病種清單為準(zhǔn),建議通過(guò)官方渠道查詢。
材料真實(shí)性
所有材料需與就醫(yī)記錄嚴(yán)格匹配,虛假材料將導(dǎo)致審核不通過(guò)。
續(xù)辦要求
特殊病種有效期為1-2年,病情未愈需續(xù)辦,需攜帶最新病歷到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
建議辦理前撥打12333咨詢具體細(xì)節(jié),或直接到銀川市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)辦理。