2025年海南昌江申請門特病需提交5類核心材料,審核周期通常為15-30個工作日。
申請門特病待遇需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表格、病史資料及醫(yī)保憑證等材料,具體由昌江縣醫(yī)保局審核認(rèn)定。以下為詳細(xì)要求及流程:
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 申請人身份證原件及復(fù)印件(正反面)。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
參保證明
- 海南省社???/strong>或醫(yī)保電子憑證。
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保局出具的參保證明。
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 二級以上醫(yī)院出具的門特病診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)。
- 相關(guān)檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等)。
病史記錄
- 近期住院病歷(含入院記錄、出院小結(jié))。
- 門診病歷及用藥記錄(至少6個月以上)。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需包含疾病編碼(ICD-10)及醫(yī)生簽名 | 非??漆t(yī)院證明無效 |
| 檢查報(bào)告 | 病理、血液、影像等關(guān)鍵指標(biāo) | 復(fù)印件需醫(yī)院蓋章 |
三、申請表格與流程
填寫《門特病待遇申請表》
表格由昌江縣醫(yī)保服務(wù)窗口或官網(wǎng)下載,需患者及主治醫(yī)師簽字。
提交方式
- 線下提交至醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 線上通過“海南醫(yī)保APP”上傳電子材料(需實(shí)名認(rèn)證)。
四、特殊情形補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)者
需提供轉(zhuǎn)診證明及異地醫(yī)院出具的門特病認(rèn)定書。
復(fù)審或變更
既往獲批患者需提交近期復(fù)查報(bào)告及原審批表。
門特病政策旨在減輕慢性病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),材料齊全可提高審批效率。建議提前咨詢昌江縣醫(yī)保局(0898-12393)確認(rèn)細(xì)節(jié),避免因遺漏延誤待遇享受。