根據(jù)2025年浙江省嘉興市門診特病政策,辦理門診特病需滿足以下條件:
一、基本申請資格
參保類型:需為嘉興市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員(職工醫(yī)保和居民醫(yī)保合并為統(tǒng)一醫(yī)保體系)
病種范圍:特病種類由原24+28=52種擴充至53種,新增強直性脊柱炎、重癥肌無力、焦慮癥、抑郁癥等10余種,具體以官方最新目錄為準
二、認定流程要求
申請材料:需攜帶有效身份證件、醫(yī)保電子憑證、社??安∈焚Y料(住院病歷需加蓋醫(yī)院公章)
申請渠道:可向特病診斷醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出申請,支持全市通辦
三、特殊病種政策
門診“兩病”(高血壓、糖尿?。o需認定,醫(yī)生開具處方即可享受報銷,報銷比例及年度限額如下:
二級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例70%,年度限額400元
一級及以下醫(yī)療機構(gòu)報銷比例80%,年度限額600元