3個工作日內(nèi)完成審核，覆蓋57種門特病種，最高報銷比例達85%。

在廣東省辦理門診特定病種（門特）待遇，需通過病種確認、材料提交、機構(gòu)審核和選點就醫(yī)四個關(guān)鍵步驟，符合條件的參保人可享受長期用藥、檢查及治療費用減免。

一、申請條件與病種范圍

1. 病種資格

   • 涵蓋57種疾病，分為兩類：
     • 慢性病：如糖尿病、高血壓，需長期治療；
     • 重癥：如惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異，需專項管理。
   • 需由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)的副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生確診。

2. 參保要求

   需為廣東省基本醫(yī)保參保人（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保），且醫(yī)保狀態(tài)正常。

二、辦理流程與材料

1. 材料準(zhǔn)備

   類別	必備材料	特殊補充材料（視病種而定）
   身份證明	身份證、社保卡/醫(yī)保電子憑證	代辦需委托書及代辦人身份證
   醫(yī)療證明	門診病歷、出院小結(jié)、檢查報告（如CT、病理報告）	腫瘤患者需病理切片報告或影像學(xué)診斷
   申請表格	《門診特定病種待遇認定申請表》（醫(yī)院領(lǐng)取或“粵醫(yī)?！毙〕绦蛳螺d）	異地就醫(yī)者需備案證明

2. 辦理步驟

   • 步驟1：在定點醫(yī)院掛號對應(yīng)科室，由醫(yī)生填寫申請表并簽字。
   • 步驟2：提交材料至醫(yī)院醫(yī)保辦審核（通常1-3個工作日）。
   • 步驟3：審核通過后，系統(tǒng)自動登記，有效期依病種而定（慢性病長期有效，部分病種需每年續(xù)審）。

三、選點就醫(yī)與報銷規(guī)則

1. 機構(gòu)選擇

   • 可選1家基層醫(yī)院（報銷比例更高）和1家非基層醫(yī)院，全年可變更1次。
   • 異地就醫(yī)需提前備案，報銷比例按參保地政策執(zhí)行。

2. 報銷標(biāo)準(zhǔn)

   病種類別	基層醫(yī)院報銷比例	非基層醫(yī)院報銷比例	起付線
   慢性病	85%	70%	無
   重癥	按住院比例	按住院比例	無

廣東省門特政策通過簡化流程和擴大病種，顯著減輕患者負擔(dān)。參保人需注意材料完整性與選點規(guī)則，確保及時享受待遇。