7-15個(gè)工作日
2025年黑龍江牡丹江門特病辦理需提交基礎(chǔ)材料、病種證明、申請表三類核心材料，通過線上或線下渠道遞交審核。
一、核心材料清單
1. 基礎(chǔ)身份材料
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，有效期需在6個(gè)月以上）
- 醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需完成激活并繳費(fèi)）
- 1寸免冠白底照片2張（部分醫(yī)院支持電子版）
2. 病種證明材料
不同疾病類型需提供對應(yīng)醫(yī)療記錄：
| 病種類型 | 必需材料 |
|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄（含醫(yī)生簽名）或心臟彩超報(bào)告 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖檢查報(bào)告（空腹/隨機(jī)血糖）及并發(fā)癥證明（如眼底病變、腎功能報(bào)告） |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、手術(shù)記錄、放化療方案（需醫(yī)院蓋章） |
| 血液透析 | 出院小結(jié)、透析治療記錄（副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生填寫申請） |
| 器官移植術(shù)后 | 器官移植手術(shù)記錄、抗排異治療用藥清單 |
3. 申請表格
- 《門診特殊病種登記審批表》（由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)生填寫并蓋章）
- 《醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》（需本人簽字）
二、辦理流程
1. 線上辦理
- 登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或黑龍江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，進(jìn)入“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”模塊。
- 上傳材料：身份證、醫(yī)保卡、病種證明掃描件，填寫電子申請表。
- 審核結(jié)果通過短信或APP通知，最快7個(gè)工作日內(nèi)完成。
2. 線下辦理
- 步驟1：攜帶材料至二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院（如牡丹江市第一人民醫(yī)院）門診慢特病窗口。
- 步驟2：由副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生審核病歷，填寫并提交《審批表》。
- 步驟3：醫(yī)院醫(yī)?？瞥鯇徍螅牧限D(zhuǎn)交牡丹江市醫(yī)保局終審，15個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
三、注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效性：檢查報(bào)告需為近1年內(nèi)，住院病歷需包含完整出院小結(jié)。
- 原件與復(fù)印件：所有醫(yī)療記錄均需醫(yī)院蓋章，復(fù)印件需注明“與原件一致”。
- 異地辦理：若確診醫(yī)院為異地機(jī)構(gòu)，需補(bǔ)充異地就醫(yī)備案證明及確診醫(yī)院資質(zhì)文件。
- 續(xù)期辦理：門特資格有效期通常為2年，到期前1個(gè)月需重新提交近半年診療記錄復(fù)審。
及時(shí)辦理門特病認(rèn)定可顯著降低門診費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建議優(yōu)先通過線上渠道提交材料以節(jié)省時(shí)間。若材料不全或病種證明不明確，可聯(lián)系牡丹江市醫(yī)保局熱線（0453-12393）咨詢。政策細(xì)節(jié)可能隨年度調(diào)整，建議關(guān)注“黑龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)獲取最新動(dòng)態(tài)。