2025年安徽申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需提交5類核心材料
申請(qǐng)?zhí)厥獠》N待遇需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、申請(qǐng)表、診斷證明及病歷資料，線上線下均可辦理，流程便捷。
一、基礎(chǔ)材料清單
| 材料類型 | 具體要求 | 適用場(chǎng)景 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件；未成年人需戶口本 | 所有申請(qǐng)方式 |
| 醫(yī)保憑證 | 醫(yī)保電子憑證/社保卡/醫(yī)?？?/td> | 線上線下均需 |
| 申請(qǐng)表 | 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（需二級(jí)以上醫(yī)院經(jīng)治醫(yī)師填寫并蓋章） | 線下提交必需 |
| 診斷證明 | 二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明（需注明病種、治療方案） | 所有申請(qǐng)方式 |
| 病歷資料 | 門診病歷、出院小結(jié)、檢查報(bào)告單（近半年內(nèi)）、用藥記錄（需與病種相關(guān)） | 證明病情及治療必要性 |
二、線上申請(qǐng)步驟
- 1.渠道選擇通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序、安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP提交。
- 2.信息填報(bào)填寫聯(lián)系電話、選擇病種及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上傳電子材料。
- 3.審核流程提交后20個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過線上反饋。
三、線下申請(qǐng)流程
1.材料提交
攜帶完整材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.專家審核
醫(yī)保部門將材料推送至專家?guī)欤?5個(gè)工作日內(nèi)完成鑒定。
3.結(jié)果確認(rèn)
審核通過后錄入醫(yī)保系統(tǒng)，次月起享受待遇。
四、特殊病種附加材料
| 病種類型 | 附加要求 |
|---|---|
| 罕見病 | 提供基因檢測(cè)報(bào)告、罕見病診斷證明（需省級(jí)醫(yī)院出具） |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、化療/放療方案、近期復(fù)查記錄 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、術(shù)后抗排異治療證明 |
五、注意事項(xiàng)
- 復(fù)審要求：定期復(fù)審病種需在待遇期滿前1個(gè)月提交近1年病歷資料。
- 材料真實(shí)性：虛假材料將影響待遇享受，情節(jié)嚴(yán)重者追究法律責(zé)任。
- 報(bào)銷比例：起付線1200元（職工）/350元（居民），報(bào)銷比例不低于60%，多病種疊加提高限額。
申請(qǐng)人需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備對(duì)應(yīng)材料，優(yōu)先選擇線上渠道提高效率。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議辦理前通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái)或12333熱線核實(shí)最新要求，確保材料齊全合規(guī)。