56種
2025年廣東梅州特殊門診慢性病認定標準與廣東省醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)定保持一致，覆蓋52種基礎病種并保留4種本地原有病種，認定需由具備資質(zhì)的定點醫(yī)療機構確診，并按規(guī)定備案，大部分病種待遇長期有效，部分需定期復審。

一、認定基本流程

1. 申請主體：梅州市基本醫(yī)療保險參保人，由定點醫(yī)療機構進行確診和認定。
2. 材料準備：身份證件、相關病歷、疾病診斷證明書、檢查檢驗報告等。
3. 備案流程：由定點醫(yī)療機構直接辦理備案，實現(xiàn)“一站式”認定、就醫(yī)、結算，無需參保人往返醫(yī)保經(jīng)辦機構。
4. 定點選擇：參保人需選定1-2家定點醫(yī)療機構作為門特治療點，原則上一年內(nèi)不變更。

二、病種分類與認定標準

1. 常見慢性病
   高血壓病、糖尿病、冠心病、慢性心功能不全、腦血管疾病后遺癥、帕金森病、癲癇、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，需由定點醫(yī)療機構按國家臨床診療規(guī)范確診，備案后長期有效。
   慢性心功能不全需同時滿足器質(zhì)性心臟病病史，并符合胸部X線、NT-proBNP或BNP、超聲心動圖等任一項指標異常。
   腦血管疾病后遺癥需病史超過6個月，仍遺留偏癱、感覺障礙、失語、共濟失調(diào)等兩種及以上癥狀。

2. 肝病與傳染性疾病
   肝硬化（失代償期）需有腹水、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發(fā)癥，或白蛋白<35g/L、膽紅素>35umol/L等明顯肝功能異常，并經(jīng)影像學確認。
   慢性乙型肝炎、丙型肝炎（HCV RNA陽性）、艾滋病、活動性肺結核、耐多藥肺結核等，按臨床診療規(guī)范確診，丙肝有效期6個月，耐多藥肺結核有效期2年，其余長期有效。

1. 風濕免疫與血液系統(tǒng)疾病
   類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病等，按臨床規(guī)范確診，長期有效。
   再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥、血友病、地中海貧血等需臨床確診并需治療，血友病和地中海貧血為長期有效，其余2年。

2. 精神疾病
   精神分裂癥、雙相（情感）障礙、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等，確診后長期有效。

3. 器官移植與抗排異治療
   心臟、肺臟、肝臟、腎臟移植術后及造血干細胞移植術后需移植病史+需抗排異治療，備案后2年有效。

1. 腫瘤與腎臟疾病
   慢性腎功能不全分非透析、血透、腹透三種類型，非透析需腎小球濾過率<60ml/min持續(xù)3月以上或影像學顯示慢性化，長期有效；透析需肌酐清除率≤10ml/min等指標異常并需透析治療，2年有效。
   惡性腫瘤分非放化療、放療、化療（含靶向、免疫、內(nèi)分泌治療），均需病理或影像學確診，非放化療限輔助治療，放療、化療需對應治療指征，2年有效。

1. 其他特定病種
   濕性年齡相關性黃斑變性、糖尿病黃斑水腫、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、新冠肺炎出院患者門診康復治療等，均按臨床規(guī)范確診，新冠肺炎康復治療有效期3個月，其余2年。

2025年廣東梅州特殊門診慢性病認定標準權威、全面，覆蓋常見慢性病、重大疾病、精神疾病、器官移植術后、腫瘤、腎病等56個病種，認定流程便捷，待遇保障充分，切實減輕參?；颊唛T診醫(yī)療負擔，提升醫(yī)?；鹗褂眯?，惠及廣大城鄉(xiāng)居民和職工醫(yī)保參保人。