2025年吉林省門診特定疾病(門特)的報銷政策如下:
一、報銷比例
普通門診 :60%(適用于非甲類病種)
甲類病種 :85%(如尿毒癥透析)
乙類病種 :75%
二、年度報銷限額
總限額 :未單獨設(shè)置年度支付限額,與住院費用合并計算
具體病種限額 :
癌癥門特:最高5萬元,超部分可申請大額醫(yī)療救助
高血壓/糖尿?。耗甓认揞~4000元(合并計算)
三、其他政策
起付線 :普通門診起付線500元,超過部分按比例報銷
家庭醫(yī)生簽約 :報銷比例提高5個百分點,年度額度增加200元
退休人員 :報銷比例可達90%
四、注意事項
報銷比例和限額可能因醫(yī)療機構(gòu)級別(如基層/三甲醫(yī)院)存在差異
部分病種(如地中海貧血、血友?。┎辉O(shè)單獨限額,直接計入年度最高支付限額
建議參保人員以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準(zhǔn),或直接咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦獲取詳細信息。