醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??ǖ荣Y料。
在 2025 年廣西北海申請門特病,通常需要準備以下幾類資料:醫(yī)保身份憑證、申請表、病歷資料及確診檢查資料。以下為您詳細介紹:
一、醫(yī)保身份憑證相關(guān)資料
- 醫(yī)保電子憑證:申請人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP 或廣西當?shù)蒯t(yī)保相關(guān) APP 激活并出示醫(yī)保電子憑證,其具有便捷、安全等特點,可隨時在手機端展示使用。
- 有效身份證件:居民身份證是最常用的有效身份證件,需提供原件供審核,復(fù)印件留存?zhèn)浒?。若申請人為非本地戶籍,可能還需額外提供居住證等相關(guān)居住證明材料(具體依當?shù)卣叨ǎ?/li>
- 社???/strong>:申請人攜帶本人社??ㄇ巴k理點,社保卡不僅可證明醫(yī)保參保身份,后續(xù)門特病報銷費用也可能通過此卡結(jié)算。若社保卡丟失或損壞,應(yīng)先進行補辦。
二、《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》
該表為申請門特病的必備表格,需如實填寫。表格可在北海市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口領(lǐng)取,也可在廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺等官方指定網(wǎng)站下載。填寫內(nèi)容包括申請人基本信息(如姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系電話等)、參保信息(參保類型、參保地等)、申請病種信息(申請的具體門特病名稱等)以及病情摘要等。
三、病歷資料
- 出院記錄:若申請人因所申請門特病住院治療過,需提供近兩年內(nèi)的出院記錄。出院記錄應(yīng)包含患者基本信息、入院診斷、治療經(jīng)過、出院診斷、出院醫(yī)囑等關(guān)鍵內(nèi)容,且需加蓋醫(yī)院的出院記錄專用章或相關(guān)業(yè)務(wù)章。
- 手術(shù)記錄:針對因門特病接受過手術(shù)治療的患者,需提供手術(shù)記錄復(fù)印件。手術(shù)記錄詳細記錄手術(shù)過程,如手術(shù)名稱、手術(shù)時間、手術(shù)步驟、術(shù)中所見等,同樣需加蓋醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章。
- 門診病歷:若無法提供出院記錄或手術(shù)記錄,僅提供門診病歷的情況下,需同時提供疾病診斷證明。門診病歷應(yīng)記錄患者每次就診的癥狀、體征、檢查項目及結(jié)果、診斷及治療方案等;疾病診斷證明需由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生開具,并加蓋醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章,明確診斷患者所患的門特病名稱。
四、有確診意義的檢查資料
不同門特病所需的確診檢查資料有所不同,以下為部分常見門特病舉例:
| 門特病病種 | 必要檢查資料 | 輔助檢查資料 |
|---|---|---|
| 腎功能不全的腎透析 | 腎臟 B 超檢查報告;腎功能(SCr、BUN)檢查報告(隨機檢查 2 次以上);電解質(zhì)(K、Na、CL、Ca、P)檢查報告 | 血常規(guī)檢查報告 |
| 惡性腫瘤門診治療 | 病理檢查和 / 或細胞學(xué)檢查報告,X 線、B 超、CT、MRI、PET/CT 等檢查報告或介入診療記錄及腫瘤標志物等相關(guān)的實驗室檢查結(jié)果 | 無 |
| 器官移植抗排異治療 | 抗排斥藥物濃度檢測(三個月內(nèi));實體器官移植提供彩超等影像學(xué)報告;臟器功能檢查報告,例如:肝功能、腎功能;相關(guān)手術(shù)記錄 | 無 |
這些檢查資料需為近兩年內(nèi)的,復(fù)印件需清晰可辨,并加蓋醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章,以證明其真實性和有效性。
在 2025 年廣西北海申請門特病時,務(wù)必準備齊全上述各類資料,保證資料真實、完整且符合要求,以順利完成申請流程,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。