在宜賓使用醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)支付費(fèi)用時(shí)，先使用本人歷年個(gè)賬資金，后使用本人共濟(jì)健康賬戶(hù)資金；若歷年個(gè)賬不足或本人無(wú)醫(yī)保歷年個(gè)賬，按預(yù)先設(shè)定支付順序使用共濟(jì)健康賬戶(hù)資金，一次結(jié)算只能用一個(gè)共濟(jì)健康賬戶(hù)資金
醫(yī)保賬戶(hù)共濟(jì)是一項(xiàng)惠民政策，它允許職工醫(yī)保參保人員將個(gè)人賬戶(hù)余額共濟(jì)給配偶、父母、子女等親屬使用。在2025年的四川宜賓，醫(yī)保賬戶(hù)共濟(jì)的扣款規(guī)則如下文所述。
一、扣款基本規(guī)則
- 支付順序 就醫(yī)結(jié)算時(shí)，遵循“先本人，后共濟(jì)”的原則。先使用本人歷年個(gè)賬資金，若本人歷年個(gè)賬資金不足或本人無(wú)醫(yī)保歷年個(gè)賬，再按預(yù)先設(shè)定的支付順序使用共濟(jì)健康賬戶(hù)資金。且一次結(jié)算只能使用一個(gè)共濟(jì)健康賬戶(hù)資金。
- 不同醫(yī)保類(lèi)型的扣款差異
- 共濟(jì)人是職工醫(yī)保：支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，優(yōu)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額扣款，本人賬戶(hù)余額不足時(shí)，支取授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)，授權(quán)人賬戶(hù)不足，剩余部分現(xiàn)金支付。
- 共濟(jì)人是居民醫(yī)保：支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額扣款，授權(quán)人賬戶(hù)余額不足部分現(xiàn)金支付，因?yàn)榫用襻t(yī)保一般無(wú)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)。
二、與其他費(fèi)用的關(guān)系
- 與統(tǒng)籌基金的關(guān)系 醫(yī)保共濟(jì)僅涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額，醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶(hù)的錢(qián)無(wú)法共濟(jì)報(bào)銷(xiāo)，仍需按各自參加的醫(yī)保情況按比例報(bào)銷(xiāo)。例如，住院費(fèi)用在醫(yī)保統(tǒng)籌中扣除遇到困難時(shí)，可以由醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)資金付款，但統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)部分仍按規(guī)定執(zhí)行。
- 與其他扣除項(xiàng)目的關(guān)系 在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院診療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)，依照50%比例，從個(gè)人賬戶(hù)上扣除，每一年扣除額度不得超過(guò)400元；在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥產(chǎn)生費(fèi)用，依照20%比例，從個(gè)人賬戶(hù)上扣除，每一年扣除額度不得超過(guò)200元。這些扣除與醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)的使用相互獨(dú)立又有一定關(guān)聯(lián)。
三、特殊情況處理
- 扣款不成功 若扣費(fèi)不成功或未綁定共濟(jì)賬戶(hù)，次月會(huì)推送至稅務(wù)征收。建議優(yōu)先綁定醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)等待醫(yī)保部門(mén)扣費(fèi)，無(wú)法共濟(jì)扣費(fèi)的可通過(guò)京通小程序、電子稅務(wù)局、手機(jī)銀行APP等方式自主繳費(fèi)。
- 賬戶(hù)余額不足 當(dāng)授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額不足時(shí)，剩余部分需要用戶(hù)支付現(xiàn)金。
四、對(duì)比不同醫(yī)保類(lèi)型共濟(jì)扣款
| 共濟(jì)人醫(yī)保類(lèi)型 | 支付順序 | 賬戶(hù)不足處理方式 | 統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)情況 |
|---|
| 職工醫(yī)保 | 先本人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額，不足再支取授權(quán)人賬戶(hù) | 授權(quán)人賬戶(hù)不足，現(xiàn)金支付剩余部分 | 按各自醫(yī)保情況按比例報(bào)銷(xiāo) |
| 居民醫(yī)保 | 直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額扣款 | 授權(quán)人賬戶(hù)不足，現(xiàn)金支付剩余部分 | 按各自醫(yī)保情況按比例報(bào)銷(xiāo) |
了解2025年四川宜賓醫(yī)保賬戶(hù)共濟(jì)的扣款規(guī)則，有助于參保人員更好地使用醫(yī)保政策，為自己和家人的醫(yī)療費(fèi)用支付提供便利。參保人員應(yīng)關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策的具體規(guī)定，確保在使用醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)時(shí)符合相關(guān)要求。
符合條件的民營(yíng)醫(yī)院可報(bào)銷(xiāo) 2025年安徽馬鞍山門(mén)診特病 患者在民營(yíng)醫(yī)院 就醫(yī)，需選擇已納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍 的民營(yíng)醫(yī)院，且需確保所患疾病屬于門(mén)診慢特病病種目錄 ，方可按規(guī)定享受報(bào)銷(xiāo)待遇。 一、報(bào)銷(xiāo)前提條件 醫(yī)院資質(zhì)要求 民營(yíng)醫(yī)院需為馬鞍山市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。例如：馬鞍山博望新城中醫(yī)醫(yī)院（二級(jí)）、馬鞍山愛(ài)爾眼科醫(yī)院（二級(jí)）、馬鞍山戴氏骨科醫(yī)院（二級(jí)）等均為醫(yī)保定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)院。 非定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)院
約15%的疑難重癥患者需通過(guò)特需號(hào)獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。 在海南臨高縣，特需號(hào) 主要服務(wù)于有特殊醫(yī)療需求的患者，如疑難病癥、緊急救治或?qū)歪t(yī)效率及隱私有較高要求的人群。這類(lèi)號(hào)源能提供專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)優(yōu)先診療、個(gè)性化服務(wù)及更完善的醫(yī)療配套，但費(fèi)用高于普通門(mén)診。 一、適用人群與病癥 疑難重癥患者 復(fù)雜疾病 ：如腫瘤晚期、罕見(jiàn)病、多器官功能衰竭等需多學(xué)科會(huì)診的病例。 治療瓶頸
70%-90% 2025年新疆塔城地區(qū)將26類(lèi)38個(gè)病種納入門(mén)特病門(mén)診手術(shù)報(bào)銷(xiāo)范圍，包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重精神障礙等，報(bào)銷(xiāo)比例最高達(dá)90%，且不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，與住院共用年度限額 。 一、門(mén)特病種范圍與分類(lèi) 全省統(tǒng)一病種 ：涵蓋63個(gè)慢性病及重癥，如肝硬化 、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 、冠心病 等，執(zhí)行全疆統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)。 塔城新增病種 ：包括帕金森病 、重度抑郁癥 等15類(lèi)
南昌市 目前 有 3 - 5 家 公立 醫(yī)院 設(shè) 有 特需 門(mén)診 南昌市 多 家 公立 醫(yī)院 通過(guò) 特需 門(mén)診 為 患者 提供 差異 化 醫(yī)療 服務(wù) ， 涵 蓋 專(zhuān)家 診療 、 國(guó)際 醫(yī)療 、 多 學(xué)科 會(huì) 診 等 類(lèi)型 ， 滿(mǎn)足 不同 群體 的 高 端 醫(yī)療 需求 。 一 、 特需 門(mén)診 醫(yī)院 及 服務(wù) 類(lèi)型 南昌 大學(xué) 第一 附屬 醫(yī)院 特需 門(mén)診 類(lèi)型 ： 專(zhuān)家 特需 門(mén)診 、 國(guó)際 醫(yī)療
2025 年 湖北 黃 岡 門(mén)診 共 濟(jì) 政策 年度 支付 限 額 為 1500 元 ， 職工 醫(yī) 保 參 保 人 可 通過(guò) 綁 定 家屬 醫(yī) 保 卡 實(shí)現(xiàn) 賬戶(hù) 資金 共享 門(mén)診 共 濟(jì) 家屬 使用 機(jī)制 允許 參 保 人 將 個(gè)人 醫(yī) 保 賬戶(hù) 余 額 授權(quán) 給 配偶 、 父母 、 子女 等 直系親屬 使用 ， 主要 用于 支付 定點(diǎn) 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 的 門(mén)診 費(fèi)用 及 醫(yī) 保 目錄 內(nèi) 自 付
不是，2025年甘肅張掖醫(yī)保賬戶(hù)共濟(jì)并非只能扣一個(gè)。 2025年，甘肅張掖的醫(yī)保 個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì) 政策允許參保職工將本人個(gè)人賬戶(hù)的結(jié)余資金，提供給已參保的配偶、父母、子女等家庭成員共同使用，以支付他們?cè)诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用。這一政策的核心在于“共濟(jì)”而非“共享”，即共用的是賬戶(hù)里的資金，而非醫(yī)保身份或報(bào)銷(xiāo)額度。關(guān)于是否“只能扣一個(gè)”的問(wèn)題
寧夏 吳 忠 醫(yī) 保 共 濟(jì) 賬戶(hù) 與 親情 賬戶(hù) 的 核心 區(qū)別 如下 ： 共 濟(jì) 賬戶(hù) 與 親情 賬戶(hù) 是 兩 種 獨(dú)立 的 醫(yī) 保 關(guān)聯(lián) 功能 ， 前者 實(shí)現(xiàn) 資金 共用 ， 后者 僅 提供 身份 綁 定 與 碼 展示 服務(wù) 。 共 濟(jì) 賬戶(hù) 允許 職工 醫(yī) 保 參 保 人 將 其 個(gè)人 賬戶(hù) 余 額 用于 支付 近 親屬 的 醫(yī)療 費(fèi)用 ， 而 親情 賬戶(hù) 主要 用于 在 家人 就 醫(yī)
邵陽(yáng) 市 職工 醫(yī) 保 個(gè)人 賬戶(hù) 家庭 共 濟(jì) 綁 定 后 ， 被綁 定 人 可在 市 域內(nèi) 定點(diǎn) 醫(yī)藥 機(jī)構(gòu) 直接 結(jié)算 個(gè)人 負(fù)擔(dān) 費(fèi)用 ， 主 賬戶(hù) 余 額 單向 流出 ， 不可逆 向 使用 。 邵陽(yáng) 市 職工 醫(yī) 保 共 濟(jì) 賬戶(hù) 在 結(jié)算 時(shí) ， 被綁 定 的 配偶 、 父母 或 子女 需 憑 本人 醫(yī) 保 電子 憑證 / 社 保 卡 / 身份 證 就 醫(yī) ， 系統(tǒng) 優(yōu)先 扣除 個(gè)人
每人每年400元 2025年甘肅平?jīng)雎毠めt(yī)保參保人可通過(guò)家庭共濟(jì)賬戶(hù) 為子女 繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用，需先綁定子女信息并確保個(gè)人賬戶(hù)余額充足，通過(guò)“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序完成線(xiàn)上操作，實(shí)現(xiàn)資金劃撥與代繳。 一、政策核心內(nèi)容 共濟(jì)范圍 適用對(duì)象 ：職工醫(yī)保參保人可為子女 （含孫子女、外孫子女）代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，子女需在甘肅省 參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。 資金來(lái)源 ：僅限職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額
68個(gè)病種納入保障范圍，城鄉(xiāng)居民可同時(shí)申報(bào)2個(gè)關(guān)聯(lián)病種 2025年起，甘肅省甘南州全面執(zhí)行全省統(tǒng)一門(mén)診慢特病政策，通過(guò)病種合并與分類(lèi)管理優(yōu)化醫(yī)療保障體系。新政策覆蓋職工及城鄉(xiāng)居民兩大群體，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化申報(bào)流程與分級(jí)待遇保障，著力提升慢性病患者的醫(yī)療可及性。 一、政策核心調(diào)整內(nèi)容 病種目錄擴(kuò)容 職工醫(yī)保 ：門(mén)診慢特病保障病種由30種增至67種，新增類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、重癥肌無(wú)力等37種疾病。
