配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女
2025年江西南昌職工醫(yī)保參保人完成家庭共濟賬戶綁定后，近親屬可憑本人醫(yī)保電子憑證或社?？ǎ诙c醫(yī)藥機構實名就醫(yī)購藥，使用共濟賬戶資金支付個人自付費用，也可代繳居民醫(yī)保費。
一、家庭共濟使用條件
共濟人資格
職工醫(yī)保參保人（含在職、靈活就業(yè)、退休人員）可作為共濟人，授權個人賬戶資金給近親屬使用。
被共濟人范圍
近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，且需參加江西省職工或居民基本醫(yī)療保險。
參保地要求
共濟人與被共濟人需在同一省份參保（含省內(nèi)異地），部分地區(qū)已支持跨省共濟（如通過“醫(yī)保錢包”功能）。
二、共濟資金使用范圍
| 使用場景 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 就醫(yī)購藥 | 支付定點醫(yī)療機構就醫(yī)的個人自付費用（如門診、住院），定點藥店購藥、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個人負擔部分。 |
| 醫(yī)保繳費 | 代繳被共濟人參加江西省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分。 |
| 其他支出 | 待條件成熟后，可用于購買商業(yè)健康保險、長期護理保險等（以當?shù)卣邽闇剩?/td> |
三、使用流程與方式
就醫(yī)購藥流程
- 憑證使用：被共濟人需出示本人醫(yī)保電子憑證或社?？ǎ到y(tǒng)自動從共濟賬戶扣款。
- 扣款順序：優(yōu)先使用被共濟人本人個人賬戶余額，不足部分從共濟賬戶中扣除，可設置多順位共濟賬戶。
- 代買要求：家屬代買藥時，需提供被共濟人醫(yī)保憑證及雙方身份證明。
代繳居民醫(yī)保費流程
- 線上操作：通過“江西智慧醫(yī)保”APP、“贛服通”醫(yī)保專區(qū)或“江西醫(yī)療保障”微信公眾號，進入“家庭共濟-賬戶共濟代繳”模塊，選擇被共濟人及繳費年度（如2025年），確認代繳即可。
- 注意事項：代繳前需確認被共濟人未重復繳費，避免資金損失。
四、辦理渠道與操作指南
線上辦理
- “江西智慧醫(yī)?！盇PP：首頁“家庭共濟”→“家庭賬戶共濟授權”→填寫被共濟人信息（姓名、身份證號）→提交綁定。
- 微信/支付寶：搜索“醫(yī)保家庭共濟”→“個人共濟賬戶關系維護”→添加家庭成員信息→完成綁定。
- 國家醫(yī)保服務平臺APP：地方專區(qū)“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”模塊，按提示操作。
線下辦理
攜帶雙方身份證、醫(yī)?？ǎ结t(yī)保經(jīng)辦大廳窗口申請綁定，適合老年人等特殊群體。
五、注意事項
- 憑證唯一性：嚴禁冒名使用他人醫(yī)保憑證就醫(yī)，需確保“人、證、卡”一致，否則涉嫌欺詐騙保。
- 資金性質(zhì)：共濟資金為個人賬戶余額，不包含統(tǒng)籌基金，無法享受共濟人的醫(yī)保報銷待遇。
- 跨省使用：通過“醫(yī)保錢包”功能可實現(xiàn)跨省共濟，需確認雙方參保地已開通該服務。
- 信息查詢：通過綁定平臺或醫(yī)保部門官網(wǎng)，可查詢共濟賬戶余額、消費明細及代繳記錄。
家庭共濟政策通過共享醫(yī)保個人賬戶資金，有效減輕了家庭成員醫(yī)療負擔。使用時需嚴格遵守實名就醫(yī)原則，通過正規(guī)渠道辦理綁定與支付，確保醫(yī)?；鸢踩弦?guī)。如有疑問，可撥打12333醫(yī)保熱線咨詢。