根據(jù)新疆地區(qū)醫(yī)保政策，2025年門(mén)診特殊病（門(mén)特）辦理流程如下：
一、辦理?xiàng)l件
疾病要求：需為確診的慢性病，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等（具體病種以新疆醫(yī)保目錄為準(zhǔn)）
參保要求：需已參加新疆地區(qū)基本醫(yī)保
二、辦理材料
必備材料：身份證原件及復(fù)印件、社?？ㄔ皬?fù)印件、《門(mén)診特殊病申請(qǐng)表》（需主治醫(yī)生簽字蓋章）
輔助材料：門(mén)診病歷、診斷證明、出院小結(jié)、病理報(bào)告等（需加蓋醫(yī)院公章）
三、辦理流程
醫(yī)院內(nèi)申請(qǐng)
攜帶材料至新疆地區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診醫(yī)?？?/p>
填寫(xiě)《門(mén)診特殊病申請(qǐng)表》并提交材料
經(jīng)醫(yī)院審核后，由醫(yī)保部門(mén)復(fù)核（通常需1-2周）
醫(yī)保部門(mén)審核
審核通過(guò)后，發(fā)放《門(mén)診特殊病醫(yī)療證》
部分醫(yī)院支持聯(lián)網(wǎng)備案，直接享受報(bào)銷(xiāo)待遇
異地就醫(yī)備案（如適用）
通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或新疆醫(yī)保官網(wǎng)備案
選擇新疆地區(qū)認(rèn)可的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
四、待遇享受
超過(guò)門(mén)診起付線（門(mén)檻費(fèi)）的費(fèi)用按比例報(bào)銷(xiāo)，比例通常為50%-70%
選點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年內(nèi)不可變更，特殊情況需申請(qǐng)調(diào)整
跨省就醫(yī)僅限5個(gè)病種（如惡性腫瘤放化療），需提前備案
五、注意事項(xiàng)
地區(qū)政策差異較大，建議提前電話咨詢新疆醫(yī)保部門(mén)
定期復(fù)審病情，中斷治療超過(guò)6個(gè)月需重新申請(qǐng)
報(bào)銷(xiāo)范圍僅限門(mén)診費(fèi)用，治療項(xiàng)目需與認(rèn)定病種相符