優(yōu)先使用共濟人(授權(quán)人)的職工醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金進行扣款,具體操作需通過“浙里辦”APP完成備案和授權(quán)。
2025年浙江麗水醫(yī)保個人共濟賬戶的扣款,主要指職工醫(yī)保參保人(授權(quán)人)將其個人賬戶的歷年結(jié)余資金,用于支付已備案的近親屬(被共濟人)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、全民健康補充醫(yī)療保險(浙麗保)等個人繳費部分??劭畈⒎亲詣影l(fā)生,需要授權(quán)人主動在“浙里辦”APP完成家庭共濟關(guān)系的備案,并明確代繳意愿。當被共濟人產(chǎn)生相關(guān)費用時,系統(tǒng)會根據(jù)授權(quán),從共濟人的個人賬戶中劃轉(zhuǎn)資金進行支付 。對于“浙麗?!钡忍囟ūkU,已簽訂代扣代繳協(xié)議的,會優(yōu)先從醫(yī)保個賬(包括共濟賬戶)扣除 。
一、 共濟賬戶的適用范圍與可支付費用
1. 可共濟的險種與費用類型2025年,麗水市醫(yī)保個人共濟賬戶的資金可用于為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費和全民健康補充醫(yī)療保險(“浙麗保”)的個人繳費部分。這有效減輕了家庭成員的參保繳費負擔(dān)。共濟資金來源于職工醫(yī)保參保人個人賬戶的歷年結(jié)余資金。
2. 可共濟的家庭成員范圍 共濟關(guān)系通常限定在近親屬范圍內(nèi),具體包括配偶、父母、子女等,且被共濟人需為浙江省內(nèi)基本醫(yī)療保險的參保人員。
3. 可支付的其他醫(yī)療費用 除了繳納保險費,備案后的家庭共濟賬戶資金還可用于支付被共濟人在麗水市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店發(fā)生的、符合規(guī)定的自付醫(yī)療費用,如藥品、診療項目等,資金從共濟人的個人賬戶歷年結(jié)余中支付 。
二、 共濟賬戶的扣款機制與操作流程
1. 扣款前提:完成家庭共濟備案實現(xiàn)扣款的第一步是完成“家庭共濟”關(guān)系的備案。這必須由職工醫(yī)保參保人(授權(quán)人)通過“浙里辦”APP操作。具體路徑為:登錄“浙里辦”APP -> 搜索進入“浙里醫(yī)?!睂^(qū) -> 選擇“我要備案” -> 點擊“歷年賬戶家庭共濟” -> 按提示填寫信息并提交備案申請 。未完成此步驟,無法實現(xiàn)資金共濟和后續(xù)扣款。
2. 扣款觸發(fā):授權(quán)代繳與協(xié)議簽訂扣款不是系統(tǒng)自動執(zhí)行的,而是基于授權(quán)人的主動授權(quán)。在完成家庭共濟備案后,授權(quán)人需要進一步操作,明確為哪位家庭成員代繳哪項費用。例如,在繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或“浙麗?!睍r,可通過“浙里辦”、支付寶、微信等平臺的“社保費繳納”功能,選擇使用“醫(yī)保個人賬戶代繳” 。對于“浙麗?!?,已簽訂代扣代繳協(xié)議的,系統(tǒng)會在征繳期優(yōu)先嘗試從醫(yī)保個賬(含共濟資金)扣除 。
3. 扣款順序與資金來源扣款時,系統(tǒng)優(yōu)先使用共濟人(授權(quán)人)個人賬戶的歷年結(jié)余資金。如果共濟賬戶資金不足以支付全部費用,對于簽訂了“代扣代繳協(xié)議”的項目(如“浙麗?!保铑~部分可能會從授權(quán)人社??P(guān)聯(lián)的銀行賬戶中繼續(xù)扣除 。目前信息未明確是否支持設(shè)置多個共濟賬戶的扣款順序,但通常以主授權(quán)人的賬戶為第一來源。
對比項 | 2025年浙江麗水醫(yī)保個人共濟賬戶扣款特點 |
|---|---|
扣款主體 | 職工醫(yī)保參保人(授權(quán)人)的個人賬戶歷年結(jié)余資金 |
被共濟對象 | 配偶、父母、子女等近親屬(需為浙江省內(nèi)基本醫(yī)保參保人) |
可支付費用 | 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費、“浙麗?!钡妊a充保險費、定點醫(yī)藥機構(gòu)符合規(guī)定的自付費用 |
扣款前提 | 必須在“浙里辦”APP完成“歷年賬戶家庭共濟”備案 |
扣款方式 | 非自動,需授權(quán)人主動選擇“醫(yī)保個人賬戶代繳”或簽訂“代扣代繳協(xié)議” |
扣款順序 | 優(yōu)先使用共濟人個人賬戶歷年結(jié)余資金;資金不足時,可能從其社??ㄣy行賬戶補扣(針對已簽協(xié)議項目) |
操作平臺 | 主要通過“浙里辦”APP進行備案和授權(quán),繳費可通過“浙里辦”、支付寶、微信等 |
三、 信息查詢與注意事項
1. 繳費與扣款記錄查詢 完成繳費或扣款后,授權(quán)人和被共濟人均可通過多種渠道查詢記錄。例如,在支付寶、微信搜索“浙江稅務(wù)社保繳費”,或在“浙里辦”APP搜索“社保費繳納”,進入【繳費記錄】功能模塊進行查看 。
2. 確保賬戶狀態(tài)正常 為確??劭畛晒?,授權(quán)人需保證其職工醫(yī)保參保狀態(tài)正常,個人賬戶有足夠的歷年結(jié)余資金。若通過銀行代扣,還需確保簽約的銀行賬戶余額充足。
3. 關(guān)注官方通知 醫(yī)保政策可能存在微調(diào),建議關(guān)注麗水市人民政府、麗水市醫(yī)療保障局等官方渠道發(fā)布的最新公告,以獲取最準確的操作指南和繳費時間信息。
2025年在浙江麗水使用醫(yī)保個人共濟賬戶進行扣款,核心在于“主動授權(quán)”和“平臺備案”。職工醫(yī)保參保人必須先通過“浙里辦”APP建立家庭共濟關(guān)系,并在繳納相關(guān)保險費用時,主動選擇使用醫(yī)保個賬支付或簽訂代扣協(xié)議,系統(tǒng)才會從其個人賬戶的歷年結(jié)余中劃轉(zhuǎn)資金,實現(xiàn)為家人繳費的便利。整個過程強調(diào)了參保人的自主意愿和操作,確保了資金使用的安全與規(guī)范。