2025年福建莆田門診慢特病申請需準備4類核心材料，線上辦理最快3個工作日內(nèi)完成審核。
莆田市參保人員申請門診慢特病待遇，需根據(jù)病種類型提供身份證明、醫(yī)療證明、申請表格及輔助檢查報告，通過閩政通APP或定點醫(yī)療機構提交。以下為具體分類說明及流程對比：
一、基礎材料清單
身份證明
- 醫(yī)保電子憑證/社保卡原件及復印件
- 申請人身份證原件及復印件（代辦需雙方證件）
醫(yī)療證明文件
- 二級甲等及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）
- 與病種相關的住院病歷（含出院小結、手術記錄等）或門診病歷（近1年內(nèi)連續(xù)治療記錄）
- 檢查檢驗報告：如病理報告、影像學報告、血液檢測等（需體現(xiàn)確診指標）
申請表格
《門診慢特病病種待遇認定申請表》（由醫(yī)院專科醫(yī)生填寫并簽字確認）
特殊情形補充材料
- 器官移植術后需提供移植手術證明及抗排異治療方案
- 惡性腫瘤患者需補充病理報告或基因檢測結果
二、辦理渠道對比
| 項目 | 線上辦理（閩政通APP） | 線下辦理（定點醫(yī)院） |
|---|---|---|
| 適用人群 | 福建省內(nèi)參保人員（廈門除外） | 跨省異地就醫(yī)或需現(xiàn)場咨詢者 |
| 材料提交 | 上傳清晰掃描件或照片 | 紙質原件遞交至醫(yī)院醫(yī)保科 |
| 審核時效 | 3個工作日內(nèi)反饋結果 | 醫(yī)院初審后每月集中報送，全程約7-10個工作日 |
| 優(yōu)勢 | 24小時可操作，進度實時查詢 | 醫(yī)生可現(xiàn)場指導材料補正 |
三、病種范圍與材料差異
慢性病（如高血壓、糖尿?。?/p>
需提供近3個月血壓/血糖監(jiān)測記錄及并發(fā)癥證明（如心電圖、腎功能報告）
特殊病（如惡性腫瘤、尿毒癥）
放化療患者需附加治療計劃書，透析患者需透析記錄單
莆田市門診慢特病政策覆蓋35個病種，包括高血壓（Ⅱ期及以上）、糖尿病伴靶器官損害等。材料齊全者可通過線上通道快速備案，享受年度報銷額度最高達10萬元。若材料不全，醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機構將一次性告知補正內(nèi)容，避免重復奔波。
