50%
2025年黑龍江大慶門診共濟(jì)賬戶的扣款方式主要涉及個(gè)人賬戶和醫(yī)保統(tǒng)籌兩部分。具體如下:
一、個(gè)人賬戶扣款
- 門診費(fèi)用:在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門診費(fèi)用,按照50%的比例從個(gè)人賬戶中扣除,每年扣除額度不超過400元人民幣。
- 購藥費(fèi)用:在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店購藥產(chǎn)生的費(fèi)用,按照20%的比例從個(gè)人賬戶中扣除,每年扣除額度不超過200元人民幣。
二、醫(yī)保統(tǒng)籌扣款
- 住院費(fèi)用:在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)生的住院費(fèi)用,按照60%的比例從醫(yī)保統(tǒng)籌中扣除。如果醫(yī)保統(tǒng)籌中扣除遇到困難,可以由醫(yī)保共濟(jì)賬戶資金支付。
三、家庭共濟(jì)賬戶使用
- 就醫(yī)結(jié)算:家人看病買藥時(shí),需使用家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。系統(tǒng)會(huì)按照家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行扣款。若當(dāng)前賬戶余額用完,會(huì)從第二順位、第三順位支出賬戶中進(jìn)行扣款。
- 代買藥:家屬代為買藥時(shí),需使用服藥者本人的醫(yī)保卡,并出示委托人和受托人的身份證明。
- 繳納醫(yī)保費(fèi)用:綁定家庭共濟(jì)后,可以使用共濟(jì)人的個(gè)人賬戶余額為近親屬繳納醫(yī)保費(fèi)用。
四、使用條件和范圍
- 近親屬范圍:包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 共濟(jì)人、被共濟(jì)人需在同一省份參保,無論是否在同一個(gè)城市。
- 共濟(jì)范圍:主要是共濟(jì)職工個(gè)人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。
五、跨省共濟(jì)
目前,黑龍江省已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的跨省共濟(jì),支持異地購藥、門診結(jié)算一站式服務(wù)。
通過以上方式,黑龍江大慶的醫(yī)保門診共濟(jì)賬戶實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶和醫(yī)保統(tǒng)籌的合理使用,方便了家庭成員之間的醫(yī)療資源共享。在使用過程中,請(qǐng)確保遵守相關(guān)法規(guī)和注意事項(xiàng),確保醫(yī)保資金的安全和合理使用。