2025年湖北恩施醫(yī)保門診共濟政策已正式實施，允許職工醫(yī)保個人賬戶余額為近親屬提供門診費用結(jié)算支持。具體使用方式如下：
一、共濟范圍與條件
共濟成員范圍
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬。
組建條件
組建人需為本地職工醫(yī)保參保人；
近親屬需為本地戶籍或常住人口；
組建人賬戶需有年度結(jié)余且正常使用。
二、操作流程
綁定共濟賬戶
通過“湖北醫(yī)療保障”微信小程序或“鄂匯辦”APP，進入“個人賬戶共濟”頁面；
填寫被授權(quán)人信息（證件類型、號碼、關(guān)系等），提交授權(quán)。
使用方式
就醫(yī)結(jié)算 ：被授權(quán)人持醫(yī)?？ɑ螂娮討{證，在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，優(yōu)先使用授權(quán)人個人賬戶余額結(jié)算，余額不足可自動劃轉(zhuǎn)共濟賬戶資金；
代繳醫(yī)保費 ：授權(quán)人可用共濟賬戶為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用；
醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬 ：通過“醫(yī)保錢包”功能，將資金轉(zhuǎn)至被授權(quán)人賬戶，用于就醫(yī)購藥結(jié)算，支持跨省使用。
三、注意事項
信息準確性 ：需確保醫(yī)保電子憑證已激活，且被授權(quán)人信息真實有效；
使用限制 ：醫(yī)保報銷待遇不可共享，僅限個人賬戶余額使用；
跨省支持 ：通過醫(yī)保錢包實現(xiàn)跨省共濟，需雙方統(tǒng)籌區(qū)均開通該功能。
四、查詢與監(jiān)督
可通過“湖北醫(yī)療保障”小程序或“鄂匯辦”APP查詢共濟賬戶余額、使用明細及綁定信息，確保資金流向透明。