在黑龍江哈爾濱,參保人員可進(jìn)行門(mén)特病病種合并申請(qǐng),以更便捷地享受醫(yī)保待遇。
在黑龍江哈爾濱,門(mén)診特殊疾?。ㄩT(mén)特?。┗颊呷敉瑫r(shí)患有多種符合條件的病種,可進(jìn)行病種合并申請(qǐng),這對(duì)于提高患者就醫(yī)的便利性和醫(yī)保報(bào)銷的效率有著重要意義。以下將為大家詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
(一)申請(qǐng)時(shí)間
參保人員可隨時(shí)到門(mén)診特殊疾病認(rèn)定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào),但法定節(jié)假日休息。這一靈活的時(shí)間安排方便了患者根據(jù)自身情況選擇合適的時(shí)間進(jìn)行申請(qǐng)。
(二)申報(bào)材料
| 材料名稱 | 具體要求 |
|---|---|
| 社會(huì)保障卡 | 提供本人有效的社會(huì)保障卡 |
| 住院病歷首頁(yè)及出院記錄 | 均需加蓋醫(yī)院專用章,以確保材料的真實(shí)性和有效性 |
| 輔助檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目 | 惡性腫瘤需提供病理報(bào)告單;血液〈腹膜〉透析需提供腎功能化驗(yàn)單;器官移植需提供完整病歷及手術(shù)記錄。上述申請(qǐng)材料均需蓋醫(yī)院專用章 |
| 診斷書(shū) | 蓋醫(yī)院專用章,明確診斷結(jié)果 |
| 一寸近期彩色照片 | 三張,用于相關(guān)備案資料 |
(三)申報(bào)流程
- 選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):參保人員根據(jù)病情需要選擇一所門(mén)診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào)。
- 填寫(xiě)備案表:門(mén)診特殊疾病醫(yī)師根據(jù)參保人員申請(qǐng)病種填寫(xiě)《哈爾濱市基本醫(yī)療本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門(mén)診治療信息備案表》。
- 留存材料與備案:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存申報(bào)材料并進(jìn)行系統(tǒng)備案。
- 享受待遇:參保人員按照備案的病種進(jìn)行門(mén)診特殊疾病治療,發(fā)生的費(fèi)用按照規(guī)定比例支付。
(四)特殊情況說(shuō)明
原享受門(mén)診慢性病精神分裂癥(慢性期)的患者,無(wú)需再申報(bào)門(mén)診特殊疾病重性精神病人藥物維持治療,可直接到其門(mén)診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)院和全市所有門(mén)診慢性病定點(diǎn)藥店購(gòu)藥;原享受門(mén)診慢性病糖尿病合并癥的患者,無(wú)需再申報(bào)門(mén)診特殊疾病糖尿病胰島素治療,可直接到公布的門(mén)診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)院或憑醫(yī)囑到全市所有慢性病定點(diǎn)零售藥店直接購(gòu)買(mǎi)胰島素。
黑龍江哈爾濱的門(mén)特病病種合并申請(qǐng)為患者提供了便利,患者只需按照規(guī)定準(zhǔn)備好材料,在合適的時(shí)間前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào),就能順利享受醫(yī)保待遇。特殊情況的簡(jiǎn)化處理也體現(xiàn)了政策的人性化。希望廣大患者能夠了解并利用好這一政策,減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。