優(yōu)先使用被授權(quán)人本人的醫(yī)保個人賬戶，不足部分或無賬戶時，再使用授權(quán)人（共濟賬戶）的資金進行結(jié)算。

在2025年，吉林松原地區(qū)的醫(yī)保家庭共濟扣款遵循明確的結(jié)算順序。當(dāng)綁定家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或在定點零售藥店購藥發(fā)生符合規(guī)定的費用時，系統(tǒng)會首先扣除被使用人（即授權(quán)人的家庭成員）自身醫(yī)保個人賬戶里的余額。如果被使用人沒有個人賬戶，或者其賬戶余額不足以支付本次需要個人承擔(dān)的費用（即自付部分），系統(tǒng)將自動啟動家庭共濟功能，從預(yù)先綁定的授權(quán)人（即提供共濟資金的一方）的醫(yī)保個人賬戶中扣除相應(yīng)的款項。這種扣款機制確保了資金使用的優(yōu)先級，即先個人后共濟。

（一）扣款核心原則與流程

1. 結(jié)算優(yōu)先級 醫(yī)保結(jié)算時，資金的扣除遵循嚴格的先后順序，以保障醫(yī)?；鸷蛡€人賬戶資金的合理使用。此流程在吉林省內(nèi)的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中已得到應(yīng)用 。

   扣款步驟	扣款賬戶類型	說明
   第一步	被使用人本人的醫(yī)保個人賬戶	系統(tǒng)首先嘗試使用患者/購藥者自己賬戶里的錢支付自付部分。
   第二步	授權(quán)人的家庭共濟賬戶（即其個人賬戶資金）	當(dāng)被使用人賬戶余額不足或無賬戶時，系統(tǒng)自動從共濟關(guān)系中指定的授權(quán)人賬戶劃扣。
   第三步	現(xiàn)金或其他支付方式	若上述兩個賬戶資金均不足以支付全部自付費用，剩余部分需由個人通過現(xiàn)金、銀行卡、移動支付等方式補足 。

2. 共濟關(guān)系的建立 實現(xiàn)家庭共濟的前提是授權(quán)人必須通過官方指定的渠道（如“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”小程序、APP或線下醫(yī)保經(jīng)辦窗口）主動發(fā)起并成功綁定家庭成員關(guān)系。綁定時需要提供雙方的醫(yī)保信息和身份證明，確保關(guān)系真實有效。吉林省明確支持將職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟范圍擴大至近親屬，并推動實現(xiàn)跨省共濟使用 。

資金來源與范圍 可用于共濟的資金來源于授權(quán)人職工醫(yī)保個人賬戶的歷年結(jié)余資金。這些資金只能用于支付在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的、應(yīng)由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用，如門診費、藥品費、檢查費等，不能提取現(xiàn)金或挪作他用 。

（二）關(guān)鍵操作與注意事項

1. 賬戶狀態(tài)要求 授權(quán)人和被使用人的醫(yī)保都必須處于正常參保繳費狀態(tài)，且賬戶無凍結(jié)等異常情況，共濟功能才能正常使用。如果授權(quán)人賬戶余額為零，則無法為家人提供共濟支付。

2. 跨區(qū)域使用 吉林省正在積極推進醫(yī)保錢包建設(shè)，以支持省內(nèi)乃至跨省的家庭共濟 。這意味著，即使家人在吉林省外就醫(yī)，只要當(dāng)?shù)刂С挚缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算和共濟賬戶使用，理論上也可以使用松原參保人的個人賬戶資金進行支付 ，但具體執(zhí)行需以兩地醫(yī)保部門的實時政策為準。

3. 查詢與管理 授權(quán)人可以通過“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”等線上平臺隨時查詢共濟賬戶的資金使用明細，了解資金被誰在何時何地使用了多少，確保資金安全透明。被使用人在結(jié)算時，也應(yīng)主動出示自己的醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡。

總而言之，2025年吉林松原的醫(yī)保家庭共濟扣款機制清晰高效，核心在于“先個人，后共濟”的結(jié)算原則。通過綁定家庭共濟關(guān)系，職工醫(yī)保參保人可以盤活自己個人賬戶的閑置資金，為配偶、父母、子女等近親屬支付醫(yī)療費用，有效提升了醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率，減輕了家庭的醫(yī)療負擔(dān)。整個過程依托于全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保了資金劃轉(zhuǎn)的安全與便捷。