?在職職工年度支付限額2500元，退休職工4000元。?
?2025年河北邯鄲門診共濟(jì)賬戶?是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余資金可用于家庭成員（包括配偶、父母、子女等近親屬）共享的保障機(jī)制，通過(guò)統(tǒng)籌基金報(bào)銷和個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)，減輕參保職工門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、門診共濟(jì)賬戶的核心功能
?統(tǒng)籌基金共濟(jì)（大共濟(jì)）?
- 將單位繳納的醫(yī)保費(fèi)用全部納入統(tǒng)籌基金，用于報(bào)銷普通門診費(fèi)用。
- ?2025年邯鄲政策?：在職職工報(bào)銷比例60%，退休職工70%；起付線100元/年，年度支付限額分別為2500元和4000元。
?家庭共濟(jì)（小共濟(jì)）?
- 個(gè)人賬戶資金可支付近親屬（配偶、父母、子女等）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自付費(fèi)用，或定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)用。
- ?綁定方式?：通過(guò)“河北智慧醫(yī)保”微信小程序操作，支持跨省使用。
二、邯鄲政策的具體實(shí)施
?覆蓋范圍?
- 近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹等，較其他地區(qū)更廣泛。
- 需雙方為河北省正常參保狀態(tài)。
?待遇標(biāo)準(zhǔn)?
- 門診慢性病直接納入統(tǒng)籌報(bào)銷，取消個(gè)人賬戶余額限制。
- 普通門診與慢特病待遇可同時(shí)享受。
三、政策優(yōu)勢(shì)與影響
- ?提高基金使用效率?
減少個(gè)人賬戶資金閑置，增強(qiáng)門診保障能力。
- ?減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)?
家庭成員共享賬戶資金，尤其利好老年人和慢性病患者。
?2025年邯鄲門診共濟(jì)政策通過(guò)“大共濟(jì)”與“小共濟(jì)”結(jié)合，既強(qiáng)化了統(tǒng)籌基金的普惠性，又拓展了個(gè)人賬戶的靈活性，成為醫(yī)保改革的重要實(shí)踐。?
