家庭成員之間只能設(shè)立一個(gè)家庭共濟(jì)賬戶(hù)，但資金使用順序按成員加入先后自動(dòng)扣減。
2025年福建廈門(mén)的醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)政策明確，一個(gè)家庭僅能創(chuàng)建一個(gè)共濟(jì)賬戶(hù)，但賬戶(hù)內(nèi)資金可覆蓋所有綁定的直系親屬（父母、配偶、子女）的醫(yī)療費(fèi)用。實(shí)際扣款時(shí)，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)成員加入順序優(yōu)先調(diào)用創(chuàng)建者的賬戶(hù)資金，再按順序扣除其他成員劃轉(zhuǎn)的余額，確保使用效率與公平性。
一、 共濟(jì)賬戶(hù)的設(shè)立規(guī)則
唯一性限制
- 每個(gè)家庭僅允許設(shè)立一個(gè)共濟(jì)賬戶(hù)，需由職工醫(yī)保參保人創(chuàng)建，綁定對(duì)象需為福建省基本醫(yī)保參保的直系親屬。
- 成員綁定后不可重復(fù)加入其他共濟(jì)賬戶(hù)，避免資金管理混亂。
資金劃轉(zhuǎn)條件
- 職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶(hù)余額劃轉(zhuǎn)至共濟(jì)賬戶(hù)，但需保留2000元最低留存額。
- 居民醫(yī)保參保人無(wú)個(gè)人賬戶(hù)，僅可作為被共濟(jì)方使用資金。
二、 資金使用順序與范圍
扣款優(yōu)先級(jí)規(guī)則
使用場(chǎng)景 扣款順序 備注 職工醫(yī)保成員就醫(yī) 本人賬戶(hù)余額 → 共濟(jì)賬戶(hù)創(chuàng)建者資金 → 其他成員劃轉(zhuǎn)資金 優(yōu)先消耗自身余額 居民醫(yī)保成員就醫(yī) 直接扣除共濟(jì)賬戶(hù)資金（無(wú)個(gè)人賬戶(hù)） 需綁定成功后方可使用 適用范圍
- 醫(yī)療費(fèi)用：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。
- 其他用途：二類(lèi)疫苗接種、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費(fèi)代繳。
- 禁止項(xiàng)目：養(yǎng)生保健、公共衛(wèi)生費(fèi)用等非醫(yī)療支出。
三、 操作流程與注意事項(xiàng)
綁定方式
- 線上渠道：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App或廈門(mén)醫(yī)保公眾號(hào)辦理，需提交親屬關(guān)系證明。
- 線下渠道：醫(yī)保經(jīng)辦窗口或“e政務(wù)”便民服務(wù)站辦理。
跨省共濟(jì)限制
共濟(jì)賬戶(hù)資金僅限福建省內(nèi)使用，但支持通過(guò)醫(yī)保錢(qián)包轉(zhuǎn)賬方式實(shí)現(xiàn)跨省資金轉(zhuǎn)移（需手動(dòng)操作）。
福建廈門(mén)的醫(yī)保共濟(jì)政策通過(guò)家庭賬戶(hù)共享機(jī)制，有效提升了醫(yī)保資金使用效率，但需注意綁定唯一性和使用順序的規(guī)則。合理規(guī)劃共濟(jì)賬戶(hù)資金劃轉(zhuǎn)與使用，可最大限度減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，尤其對(duì)無(wú)個(gè)人賬戶(hù)的居民醫(yī)保參保人意義重大。