?配偶、父母、子女等近親屬可共享職工醫(yī)保個人賬戶資金，用于支付定點醫(yī)療機構(gòu)門診費用的個人自付部分，報銷比例在職職工為50%-80%，退休人員為70%-90%。?

2025年貴州銅仁職工醫(yī)保個人賬戶共濟政策進一步擴大覆蓋范圍，允許職工將醫(yī)保賬戶余額授權(quán)給近親屬使用，實現(xiàn)家庭互助。共濟資金可用于代繳居民醫(yī)保費用或支付醫(yī)療自費部分，但需通過官方渠道完成綁定，且僅限省內(nèi)定點機構(gòu)使用。

一、政策覆蓋范圍與使用條件

1. ?共濟對象?

   • 包括?配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女?等近親屬。
   • 共濟對象需已參加貴州省基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保），且處于正常參保狀態(tài)。

2. ?資金使用范圍?

   • ?門診費用?：僅限定點醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)院、藥房）的門診費用中個人自付部分，不可直接報銷住院費用。
   • ?代繳醫(yī)保?：職工醫(yī)保個人賬戶可為未參保親屬代繳居民醫(yī)保費用，需在集中征繳期（2024年9月23日-2025年2月28日）完成繳費。

二、綁定與使用流程

1. ?共濟綁定方式?

   • ?線上渠道?：通過“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞枴PP或支付寶操作，填寫共濟對象信息并簽署承諾書。

     示例：微信搜索“貴州醫(yī)?！惫娞枴搬t(yī)療服務(wù)”→“家庭賬戶共濟”→“添加家庭成員”。

   • ?線下辦理?：攜帶雙方身份證、戶口簿等材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場綁定。

2. ?就醫(yī)結(jié)算步驟?

   • 共濟對象需使用本人醫(yī)?？ň歪t(yī)，結(jié)算時系統(tǒng)優(yōu)先扣除其醫(yī)保待遇，剩余自付部分自動從主綁人賬戶劃扣。
   • 若綁定后無法直接結(jié)算，可憑收費單據(jù)至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請人工報銷。

三、注意事項與限制

1. ?地域限制?

   目前僅支持貴州省內(nèi)共濟，跨省就醫(yī)暫不適用（京津冀等試點地區(qū)除外）。

2. ?資金用途限制?

   共濟資金不得用于保健品、體檢等非醫(yī)療支出，且不能支付醫(yī)保目錄外的自費項目。

3. ?額度與頻次?

   每位職工最多綁定5名親屬，年度共濟額度建議不超過賬戶余額的50%，避免資金凍結(jié)風(fēng)險。

職工醫(yī)保共濟政策有效提升了家庭醫(yī)療資金使用效率，尤其為老年人和無業(yè)親屬提供了切實保障。綁定后，建議定期核查賬戶余額及使用記錄，確保合規(guī)操作。