可以跨省使用
2025年西藏山南共濟(jì)賬戶支持通過醫(yī)保錢包實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)，參保職工可將個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)賬至已開通醫(yī)保錢包的近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹等），用于跨省就醫(yī)購藥結(jié)算或居民醫(yī)保繳費(fèi)。
一、跨省共濟(jì)實(shí)現(xiàn)方式
1. 核心載體：醫(yī)保錢包
- 定義：與個(gè)人醫(yī)保電子憑證關(guān)聯(lián)的資金賬戶，具備轉(zhuǎn)賬功能，支持近親屬間個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)。
- 開通條件：西藏山南職工醫(yī)保參保人，通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP申請(qǐng)開通，無需線下審核。
2. 操作流程
| 步驟 | 操作說明 |
|---|---|
| 1. 登錄平臺(tái) | 打開國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，完成實(shí)名認(rèn)證并登錄。 |
| 2. 激活醫(yī)保錢包 | 進(jìn)入“醫(yī)保錢包”模塊，確認(rèn)使用并激活賬戶（首次使用需驗(yàn)證密碼）。 |
| 3. 轉(zhuǎn)賬給近親屬 | 選擇“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)”，輸入近親屬姓名、醫(yī)保碼及關(guān)系，轉(zhuǎn)賬金額（單日限3次，累計(jì)不超過2000元）。 |
| 4. 資金使用 | 近親屬在跨省就醫(yī)購藥時(shí)，出示本人醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>，直接從其醫(yī)保錢包扣款。 |
二、跨省共濟(jì)規(guī)則與限制
1. 資金要求
- 賬戶余額：轉(zhuǎn)出方個(gè)人賬戶余額需不少于3000元。
- 優(yōu)先使用順序：近親屬為職工醫(yī)保參保人時(shí)，需優(yōu)先使用本人個(gè)人賬戶余額，不足部分方可使用醫(yī)保錢包資金。
2. 適用場景
| 場景 | 跨省使用范圍 |
|---|---|
| 就醫(yī)結(jié)算 | 門診、住院醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自付部分。 |
| 購藥支付 | 定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械等個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。 |
| 醫(yī)保繳費(fèi) | 為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分。 |
3. 地域覆蓋
- 西藏全域支持：山南市與拉薩市、日喀則市等7個(gè)地市同步開通醫(yī)保錢包跨省功能。
- 全國對(duì)接進(jìn)展：截至2025年，已與河北、安徽、四川等21個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的227個(gè)統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)跨省聯(lián)調(diào)，近親屬所在地開通醫(yī)保錢包即可接收資金。
三、注意事項(xiàng)
1. 近親屬范圍
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
2. 使用規(guī)范
- 就醫(yī)購藥時(shí)需使用本人醫(yī)保憑證，不得冒用他人身份。
- 委托購藥需提供雙方身份證明及用藥人醫(yī)?？?。
3. 咨詢渠道
山南市醫(yī)保部門咨詢電話：0893—7667738，可查詢醫(yī)保錢包開通狀態(tài)、轉(zhuǎn)賬記錄及異地結(jié)算規(guī)則。
西藏山南通過醫(yī)保錢包打破了共濟(jì)賬戶的地域限制，參保職工可靈活調(diào)配個(gè)人賬戶資金，減輕家庭成員跨省醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。隨著全國醫(yī)保錢包覆蓋范圍逐步擴(kuò)大，未來將實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)服務(wù)的全域互通。