內(nèi)蒙古通遼特需門(mén)診的申請(qǐng)辦理流程如下,具體分為申請(qǐng)條件、所需材料、辦理步驟三個(gè)環(huán)節(jié):
一、申請(qǐng)條件
病種認(rèn)定:需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)認(rèn)定的特殊病種,如腫瘤、糖尿病、高血壓并發(fā)癥等;
申請(qǐng)時(shí)間:通常每年2次,集中在6月、12月。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料:身份證、戶(hù)口簿、醫(yī)??ㄔ皬?fù)印件;
病歷資料:門(mén)診/住院病歷、診斷證明、治療方案等;
其他材料:社保證明(如單位出具的醫(yī)保繳納證明)。
三、辦理步驟
選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu):根據(jù)醫(yī)保手冊(cè)指定或自主選擇定點(diǎn)醫(yī)院及藥店;
提交申請(qǐng):攜帶材料至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣醫(yī)保局提交《特殊病種門(mén)診申請(qǐng)表》;
審核與認(rèn)定:通過(guò)初審后,由醫(yī)保部門(mén)或醫(yī)院專(zhuān)家進(jìn)行最終審核;
開(kāi)始享受:審核通過(guò)后,每月可按規(guī)定金額(如300元)使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)門(mén)診費(fèi)用。
注意事項(xiàng):
具體病種及報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn),建議提前咨詢(xún)醫(yī)保部門(mén);
部分醫(yī)院可能要求先通過(guò)門(mén)診初診,再申請(qǐng)?zhí)厥獠》N門(mén)診。